一、解表药七言歌
中药柴胡
表实无汗用麻黄，表虚解肌桂枝良。
升麻葛根阳明表，柴胡和解治少阳。
少阴细辛为主药，牛蒡紫苏宣肺强。
炮姜温里皮走表，止呕逐寒生干姜。
荆桑薄菊清头目，风寒湿痹防风羌。
蒿芷辛夷头痛用，解表除烦豆豉良。
芫荽柽柳初期疹，外搓内服民间方。
这首朗朗上口的歌诀，堪称中医解表药的“武功总诀”，它从辨证、分经、对症等多个维度，精炼地概括了各类解表药的核心功效和临床应用场景。掌握它，就掌握了治疗外感病的第一把钥匙。
我们可以通过一张结构图来清晰地理解它：
结构图分解：
二、歌诀逐句详解
中药麻黄
1. 表实无汗用麻黄，表虚解肌桂枝良。
（1）核心辨证：区分外感风寒的两种基本证型。
（2）麻黄：主治风寒表实证（表实）。症见恶寒重、发热轻、无汗、头身疼痛。其性辛温发散力强，能开腠理、透毛窍，为发汗峻剂。
（3）桂枝：主治风寒表虚证（表虚）。症见恶风、发热、有汗。其性辛甘温，长于温通经脉、调和营卫（“解肌”），发汗之力较麻黄缓和。
2. 升麻葛根阳明表，柴胡和解治少阳。
（1）分经论治：根据病邪所在的经络选择药物。
（2）升麻、葛根：属“阳明经”药。阳明经行于身前，主面、额。此二药配伍（如升麻葛根汤）善解阳明经表邪，用于治疗前额头痛、面部痤疮、痘疹初起等。
（3）柴胡：属“少阳经”药。少阳为枢，主半表半里。柴胡能疏散少阳半表之邪，调理气机，为治疗少阳证（寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干）的要药，代表方为小柴胡汤（“和解”）。
3. 少阴细辛为主药，牛蒡紫苏宣肺强。
（1）细辛：入少阴肾经。对于阳虚之体外感风寒（太少两感证），症见发热、恶寒、脉沉者，常与附子、麻黄同用（如麻黄附子细辛汤），在内温阳，在外散寒。
（2）牛蒡子、紫苏：均为宣肺止咳的良药。
牛蒡子：辛散苦泄，寒能清热，善宣肺利咽，化痰止咳，尤宜于风热感冒或肺热咳嗽。
紫苏：辛温，能发散风寒，兼能宣肺化痰、理气和胃，尤宜于风寒感冒兼有咳嗽、胸闷、恶心者。
4. 炮姜温里皮走表，止呕逐寒生干姜。
炮制不同，功效迥异：此句讲姜的三种用法。
（1）生姜：即“生干姜”。辛温，发散之力强，能走表发汗解表（“皮走表”）；又能温胃散寒，和中降逆，为止呕圣药（“止呕逐寒”）。
（2）干姜：为生姜晒干而成。辛热，守而不走，专功温里散寒，主治脾胃虚寒之脘腹冷痛、呕吐泄泻。
（3）炮姜：为干姜炒炭而成。辛味减，苦涩增，主人血分，长于温经止血，主治虚寒性出血（如崩漏、便血）。
5. 荆桑薄菊清头目，风寒湿痹防风羌。
按功效分组：
（1）清利头目组：荆芥、桑叶、薄荷、菊花。四药质地轻清，均能上行头目，疏散风热，治疗风热感冒或风热上攻所致的头痛、目赤、咽喉肿痛。
（2）祛风胜湿组：防风、羌活。二药均为辛温解表药，但不仅能散风寒，更能祛风湿、止痹痛，常用于治疗风寒夹湿的感冒（身重酸痛）及风寒湿痹（关节疼痛）。
6. 蒿芷辛夷头痛用，解表除烦豆豉良。
对症用药：
（1）头痛要药组：藁本（蒿）、白芷、辛夷。三药均辛温，善上行头面，散风寒、通鼻窍、止疼痛，为治疗风寒头痛的引经药。其中，藁本善治巅顶头痛，白芷善治前额眉棱骨痛，辛夷专通鼻窍。
（2）淡豆豉：由黑豆发酵制成，性平。既能透散表邪（解表），又能宣发郁热（除烦），常用于治疗外感初起，尤其是热病初期心胸烦闷、郁郁不眠之症。
7. 芫荽柽柳初期疹，外搓内服民间方。
透疹专用药：
（1）芫荽：即香菜。辛温，能发散透疹，开胃消食。
（2）柽柳：即西河柳。辛平，功专发表透疹。
（3）二者均用于麻疹初起，疹透发不畅。可通过内服或煎汤外用擦洗（“外搓”），帮助疹毒顺利透出，是民间常用的有效方法。
中药柽柳（西河柳）
古承
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