在帕金森病的治疗药物中,普拉克索作为常用的多巴胺受体激动剂,能有效改善震颤、僵直和运动迟缓等症状。细心的患者可能会发现,这个药不仅有普通片,还有缓释片。这两种剂型有什么区别?又该如何正确服用呢?今天就来详细说说。任何帕金森,手抖相关问题,都可以长按或者扫描下方二维码,免费咨询。
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普通片和缓释片的区别
核心区别:药物释放速度与持续时间
一、普通片:
●释放特点: 进入体内后药物会快速释放,很快达到血液中的最高浓度(峰值)。
●持续时间: 药效持续时间相对较短。这意味着为了维持一天中相对稳定的药效,通常需要一天内分多次服用(常见为每日三次)。
●血药浓度波动: 由于需要多次服药,血药浓度在一天中会出现明显的“峰谷波动”(即浓度高时药效强,浓度低时药效弱)。这种波动在某些患者身上可能增加“剂末现象”(药效减退)或“异动症”(不自主运动)等运动并发症的风险。
二、缓释片:
●释放特点: 采用了特殊技术(如凝胶骨架),让药物在胃肠道内缓慢、持续地释放出来。
●持续时间: 设计目标是提供24小时内更平稳的药效覆盖。
●血药浓度波动: 血药浓度在一天内波动幅度更小,能提供更平稳、持续的多巴胺能刺激。这种特性有助于减少因血药浓度波动引起的运动并发症(如剂末现象、异动症)的发生或严重程度。
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服用方法
剂型的根本差异决定了它们的服用方法也截然不同:
一、普通片:
●服用频率: 每日需要服用多次,通常是三次。
●时间安排: 医生会根据患者的具体症状和生活习惯,建议在一天中相对均匀的时间点服用(如早、中、晚),以尽量维持稳定的血药浓度。

●与餐关系: 可以在饭前或饭后服用。如果服药后感觉胃部不适(如恶心),选择在饭后服用通常可以减轻这种不适感。
二、缓释片:
●服用频率: 每日只需服用一次。这是缓释片最大的便利性优势。
●时间安排: 通常建议在每天固定时间服用(例如,每天早晨或每天晚上),方便患者记忆和执行。
●服用要求: 必须整片吞服,不能掰开、压碎或咀嚼。破坏药片结构会导致药物快速全部释放,失去缓释效果,并可能增加副作用风险。建议用一杯水送服。
重要提示: 无论是起始剂量还是后续的剂量调整(加量或减量),都必须严格遵循医生的处方指示。医生会根据患者的病情严重程度、对药物的反应、年龄、肾功能等因素,制定个体化的用药方案。切勿自行调整剂量或改变服药方式。
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选择哪一种
选择哪种剂型,需要医生根据患者的具体情况进行评估:
一、普通片更适用于:
●疾病早期,症状相对较轻且单一的患者。
●需要更灵活、精细地调整每次给药剂量的情况。
●对药物价格因素较为敏感(通常普通片价格相对较低)。
二、缓释片更适用于:
●疾病中晚期,已经出现或希望预防“剂末现象”、“异动症”等运动波动的患者。
●需要简化服药方案、提高依从性的患者(尤其是老年或容易忘记服药的患者)。每日一次大大降低了漏服风险。
●服用普通片后胃肠道反应(如恶心)较明显的患者,缓释片可能因缓慢释放而减轻刺激。
●需要更平稳控制全天症状的患者。
特别说明(不宁腿综合征): 普拉克索也用于治疗中重度不宁腿综合征。在治疗不宁腿时,通常只使用普通片,并在睡前2-3小时服用单次剂量。缓释片一般不用于不宁腿的治疗。
最后提醒大家,选择哪种剂型是医生基于您个体情况(疾病阶段、症状特点、生活需求、副作用耐受等)做出的专业判断。了解它们的区别有助于您更好地理解治疗方案,提高用药依从性。记住,严格遵医嘱用药、按时复诊、及时沟通用药感受是安全有效治疗的关键。
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帕金森不用再害怕了