一张处方看似简单，却牵动着诊所合规运营的“生命线”。医生在日常开处方时，若忽视细节，可能因违规面临处罚，甚至影响机构声誉。
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今天，云管家特别梳理了诊所处方开具的常见问题及规范要求，为临床诊疗提供明确指引。
01 卫健委查处方，重点查什么？
合法性
处方开具者必须具备相应资质，并在注册执业地点开展诊疗活动，具体要求如下：
·乡村医生：经注册取得《乡村医生执业证书》后，仅限在聘用其执业的村医疗卫生机构（村卫生所/室）从事预防、保健及一般医疗服务。
·执业医师：需在注册的诊所范围内行使处方权，若跨机构多点执业，需向所在地的省级卫生健康行政部门备案。
规范性
处方书写需按照《处方管理办法》及《中药处方格式及书写规范》，要求包括：
《处方管理方法》
·内容完整：患者基本信息（姓名、性别、年龄、联系方式等）、药品规范名称（禁用别名）、明确剂量（标注单位，如“g”、“mg”）、用法用量（如“每日3次，每次1片”）、医师签名及开具日期等。
·格式标准：中药饮片需注明炮制方法（如 “炒白术”、“酒当归”）；西药需标注剂型（如“注射剂”、“片剂”）；特殊剂型（如外用制剂）需注明使用部位及频次。
适宜性
处方用药搭配和剂量需合理，符合《中药饮片处方审核与点评技术规范》《国家基本药物临床应用指南》《基本药物处方集》等要求。
《中药饮片处方审核与点评技术规范》
·配伍禁忌：中药“十八反”“十九畏”，如甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；
·症候禁忌：风寒感冒患者禁用寒凉中药（如金银花、连翘）；
·特殊人群禁忌：老年人、儿童、孕妇、肝肾功能不全者等用药须特别注意。例如，妊娠忌用大皂角、五灵脂等。
02 医保局查处方，关注点在哪里？
“七吻合”原则
处方内容须与以下各项记录保持一致：医嘱、病程记录、辅助检查结果、治疗记录、收费票据、结算清单、医保报销明细。
违规案例
·处方未开具输液医嘱，却收取留置针、输液费；
·药品名称与收费不符，如开“理枣仁”（低价）却按“酸枣仁”（高价）计费；
·重复收费现象：同一诊疗行为同时收取“普通拔罐”与“真空罐”费用。
03 哪些药品必须单独开处方？
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04 单张处方药品数量限制？
中药饮片
《中药饮片临床应用规范》 《中药饮片临床应用规范》
根据《中药饮片临床应用规范》，每张处方原则上不超过18味药（膏方除外），总剂量控制在240g以内，原则上不超过300g。部分地区另有规定，如浙江省对恶性肿瘤治疗方剂可放宽至25味。
中成药和西药
每张处方不得超过5种药品，以降低用药复杂度及不良反应风险。
05 处方最多能开多少天？
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06 中成药处方必须写中医证型吗？
理论要求
中成药处方需写明中医诊断（病名和证型）。但各地执行尺度不一，建议咨询当地卫健部门确认。
现行管理方法
·中医科/中西医结合科处方：须标注病名+证型（如“咳嗽—风热犯肺证”）。
·西医科室处方：可使用符合药品说明书的西医诊断替代（如“上呼吸道感染”）
07 特殊药品处方权获取规则？
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08 处方保存期限有几年？
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诊所若能启用趁手的电子病历系统，开具专业处方将事半功倍。其中，甘草云管家的智能审方功能尤为实用，可自动识别处方中的不适宜问题并提醒医生及时调整，有效减轻开方压力。
云管家智能审方功能
诊所只有把“以患者安全为中心，以合规为底线”的处方管理理念融入日常诊疗流程，从资质审核、书写标准到用药适宜性全面把控，方能守住运营“生命线”，维护机构声誉与患者信任。