肾小球滤过率处于可逆范围时,日常习惯对肾功能的影响远超药物,坚持科学习惯可使滤过率提升 5-10ml/min,不良习惯则加速下降。门诊中,常有患者问我:“邓医生,我滤过率 70 多,除了吃药,平时做点啥能让肾好起来?” 今天就把能提升肾功能的 5 个习惯讲透,可逆阶段做好这些,比盲目吃药更管用。

我是邓立武,一名中西医结合肾病领域的主任医师,专注于各类疑难肾脏疾病的诊疗。曾赴英国交流学习,这些年见过太多患者因好习惯让滤过率稳步回升,也见过因坏习惯导致肾功能滑坡的案例。作为医生,我深知习惯的力量,今天就把这些护肾习惯一一讲清,帮你在可逆阶段抓住提升肾功能的机会。

首先要明确:肾小球滤过率 60-90ml/min 的可逆阶段,肾脏修复能力较强,此时养成好的日常习惯,能为肾功能 “加分”,临床数据显示坚持科学习惯的患者,滤过率回升概率比不注意的高 40%。从西医角度,这是改善肾脏微循环、减轻肾脏负担的关键期;从中医 “治未病” 理念,此时 “正气易复、邪气易除”,好习惯能 “固肾气、助气化”,这一点一定要记牢,别小看日常细节对肾脏的影响。

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第一个习惯:每天吃够 “低盐优质蛋白”,给肾脏 “精准补能”

饮食是护肾的基础,可逆阶段要做到 “低盐 + 优质低蛋白”。每天盐摄入量不超过 5g,大概一啤酒瓶盖,少吃腌菜、酱肉、加工零食,高盐会让肾脏 “排水费力”,加重负担;蛋白质每天每公斤体重 0.8-1.0g,比如 60 公斤的人每天吃 50-60g,选鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾这些优质蛋白,好消化易吸收,不会给肾脏添负担。中医讲 “脾为后天之本”,优质蛋白能健脾养肾,避免吃过量红肉或蛋白粉,这些会让肾脏 “过劳”,反而伤肾。

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第二个习惯:喝够水但别憋尿,帮肾脏 “轻松排毒”

每天喝 1500-2000ml 温水,相当于 4-5 瓶矿泉水,分次喝,每次 100-200ml,别一次猛灌。多喝水能让尿液充分冲洗肾小管,减少代谢废物沉积,就像给肾脏 “洗澡”;但千万别憋尿,尿液在膀胱里停留太久,细菌易逆行感染肾脏,引发肾炎,进而影响滤过率。从中医 “肾主水液” 来说,多喝水能 “助气化、利水道”,憋尿则 “壅滞气机”,影响肾脏正常排泄功能,这一点很多患者都没重视。

肾小球滤过率在可逆范围,这 5 个习惯帮你提升肾功能

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第三个习惯:晚上 11 点前睡,别让熬夜 “耗伤肾气”

睡眠对肾功能修复太重要了,可逆阶段一定要保证晚上 11 点前入睡,每天睡够 7-8 小时。中医认为 “亥时(21-23 点)三焦通,子时(23-1 点)胆经旺,丑时(1-3 点)肝经旺”,这几个时辰睡不好,会 “耗伤肝肾之气”,影响肾脏修复;从西医角度,熬夜会升高血压、打乱代谢,间接损伤肾小球。临床观察发现,长期熬夜的患者,滤过率下降速度比规律作息的快 2 倍,别拿健康换时间。

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第四个习惯:每天快走 20 分钟,给肾脏 “活血通络”

适度运动能改善肾脏血液循环,可逆阶段选温和的运动,比如每天快走 20-30 分钟,或打太极、做八段锦,微微出汗即可。运动能促进全身气血循环,让肾脏得到更多氧气和营养,就像给肾脏 “松松土”;但别做剧烈运动,比如快跑、举重,这些会让血压骤升,加重肾脏负担。中医讲 “气血流通则百病不生”,运动能 “行气活血、健脾益肾”,帮助肾脏更好地发挥功能,坚持 3 个月就能看到变化。

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第五个习惯:每月查指标、不乱用药,给肾脏 “精准护佑”

可逆阶段要定期监测肾功能,每月查一次尿常规,每 3 个月查一次肾功能(血肌酐、滤过率),及时发现问题调整方案;更要记住不乱用药,感冒发烧别自己吃布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药,这些可能伤肾,选药前一定要问医生;也别信偏方、保健品,很多不明成分的 “补肾药” 反而含肾毒性物质。从西医角度,这是避免药物性肾损伤的关键;从中医 “药证相符” 理念,用药需辨证,盲目进补会 “闭门留寇”,加重肾脏负担。

这 5 个习惯看似简单,坚持下来却能给肾功能带来实实在在的提升。临床中,能坚持这 5 个习惯的患者,不仅滤过率更稳定,蛋白尿、血压等指标也控制得更好,肾病进展风险降低 50% 以上。可逆阶段的调理,就像给庄稼 “松土施肥”,耐心呵护才能收获好收成。