在我们的一生当中,似乎总在经历疼痛!

女孩子们的痛经、老人的膝关节痛;

发生意外造成的身体疼痛,亦或是发生某种疾病带来的短期疼痛;

诸如此类的疼痛还有很多很多……

当疼痛难忍时,

大家就会不约而同的盯上解决疼痛最简便、最快度的“止疼药”

布洛芬、曲马多缓释片、羟考酮等等等等….

止疼药琳琅满目,究竟该如何选择?

常见的止疼药究竟有何区别?

一起跟着小编来探索吧!

01
解锁止疼药的分类,原来止疼药有这么多种类!
非甾体抗炎止痛药

说到非甾体抗炎止痛药,小伙伴们一定十分熟悉!大部分的非甾体抗炎止痛药都可以在药店中买到!

像常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等等。

这类止痛作用比较弱,没有成瘾性,使用广泛、疗效确切,用于一般常见的疼痛,但如果使用不当,也会对人体健康造成损害。 

中枢性止痛药

中枢性止痛药是人工合成的中枢性止疼药,属于二类精神药品,一般需要到医院开具!

曲马多是一个典型的中枢性止疼药,曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强,但又不及麻醉止痛药,其止痛效果是吗啡的1/10。主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。 

麻醉性止痛药

麻醉性止痛药相比前两种止疼药类型,管控上就十分严格了!

以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强,但长期使用会成瘾。由此可见此种止疼药不能随便使用,主要用于晚期癌症患者。 

02
比一比:哪种止疼药效果更好

在选择这些止痛药之前,我们先了解下疼痛的等级。

毕竟,得先摸清自己身上的疼,有多疼,才能对症下药。

疼痛等级

世界卫生组织将疼痛分为5个等级:

0 度:不痛;

Ⅰ度:轻度痛,为间歇痛,可不用药;

止疼药怎么选?常见止疼药有何区别?这几种药可不能乱吃!

II度:中度痛, 为持续痛,影响休息,需用止痛药;

III度:重度痛, 为持续痛,不用药不能缓解疼痛;

Ⅳ度:严重痛,为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。

通常我们以是否影响睡眠来分级疼痛,轻度疼痛不影响睡眠;中度疼痛是出现影响睡眠的情况;重度疼痛是到根本无法实现睡眠的程度。

一般,药店里售卖的是针对轻至中度的痛。

如果是重度或严重疼痛,最好到医院由医生开具处方类药镇痛。

接着,我们就来详细了解几个常见止痛药的特点。

头号种子选手:布洛芬

布洛芬可是止疼药的“头号种子选手”,说到止疼药,很多小伙伴们首先就会想到布洛芬,尤其是痛经的女孩子们,布洛芬可是福音!

布洛芬可用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经,但对快痛、严重创伤的剧痛、平滑肌绞痛(例如:胆绞痛、胃肠绞痛)无效。

❗❗注意:布洛芬不能同时服用其他解热镇痛药的药品(例如:双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛等等)或含解热镇痛的药品(贝敏伪麻片、布诺伪麻片,氨酚伪麻那敏分散片、氨咖黄敏胶囊、复方氨酚烷胺、幸福伤风素、维C银翘片、感冒灵颗粒等等)。

对乙酰氨基酚:退烧小能手,还能止痛!

刚刚经历过新冠、甲流等病毒感染的人,一定对它的“退烧”效果有所了解。

其实,对乙酰氨基酚在止痛方面也有“抢眼”的表现——它是轻度至中度疼痛的一线治疗用药!

对乙酰氨基酚可用于治疗皮肤损伤引起的疼痛、头痛、肩背痛、腰痛、关节痛等。其中,在缓解头痛方面,对乙酰氨基酚的效果最好。

在安全性上,在推荐的剂量范围内,对乙酰氨基酚比其他止痛药更安全,它也不会引起胃疼、出血等副作用。

❗❗注意:很多复方药品比如一些复方感冒药中就含有对乙酰氨基酚成分。如果这时候再服用对乙酰氨基酚来止痛,容易药物过量,引起肝损伤。

“百年神药”——阿司匹林

阿司匹林与青霉素、安定一起被认为是医药史上三大经典杰作。

阿司匹林属解热镇痛药,用于治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成。

❗❗注意:服用阿司匹林会增加瑞氏综合征的风险,所以,不建议给儿童和青少年服用阿司匹林。

被低估的王者——萘普生

萘普生是非处方止痛药中的“战斗机”,它对骨骼扭伤、挫伤、肌肉损伤、关节炎、痛风等引起的疼痛,萘普生能有持久的镇痛效果。与其他非处方止痛药相比,同等剂量萘普生的止痛效果更长,可以持续8~12 小时,而布洛芬等一般只有6~8小时

❗❗注意:

萘普生会增加致命性心脏病发作或中风的风险,不要长期或高剂量服用,尤其患有心脏病或在65岁以上老年人中。

03
不同疾病的用药指南
关节痛
中年以后的关节痛很多时候是由骨关节炎导致的。什么时候服药比服什么药更重要,最好在疼痛来袭前服药。建议服用扑热息痛片,午餐、晚餐和睡觉前各一次。
鼻窦痛
鼻窦内发生细菌感染,鼻腔肿胀压迫神经就会引发疼痛。虽然布洛芬或扑热息痛均有镇痛消炎的作用,但是最好再联用鼻腔喷剂或减充血剂。需要注意的是,减充血剂不能连续使用2周以上,以免伤害鼻腔黏膜。
头痛
常见的张力性头痛通常服用止痛药就能对付。崩解片吸收迅速,能提前5~10分钟发挥止痛效果。不过,经常服用止痛药,身体容易产生依赖性,头痛也会越来越频繁。
宿醉
宿醉其实是大量饮酒导致脑内化学信号紊乱后引发的类似于抑郁的状态。由于宿醉伤胃,服用阿司匹林和布洛芬会诱发呕吐。推荐速效泡腾片或者扑热息痛崩解片。另外,睡前喝点水、吃个苹果能很好地减轻宿醉症状。
痛经
痛经是由过量的前列腺素引起的。非甾体抗炎镇痛类药物(如布洛芬)效果比较好,该药的作用机制是抑制前列腺素的分泌。而阿司匹林和扑热息痛疗效一般。此外,双氯芬酸、萘普生等药物对于治疗痉挛痛、绞痛,作用明显。
背痛
缓解长期背痛的良药是布洛芬缓释片。研究表明,每天8片扑热息痛能为缓解背痛提供基本的保障,但是布洛芬起效更快,而且缓释药片的作用时间较长。它们会缓慢地被胃肠道吸收,不刺激胃。
偏头痛
血管扩张、大脑活动异常都能诱发偏头痛。研究显示,舒马曲坦能收缩血管,有效抑制引发疼痛的神经活动。治疗偏头痛时,初次用药剂量要稍微大一些。因为偏头痛让胃肠道的消化能力下降,也影响药物的吸收。
04
这两种痛!别急着用药!

不是所有痛,都是一“痛”就要吃药。

这两种痛,还是别瞎吃止痛药,尽早就医,不“对症”,要“对因”治疗。

腹痛

腹部疼痛的原因千千万万,比如胃炎、胃溃疡、胆囊炎、阑尾炎,甚至可能是宫外孕等等。无论哪种原因引起的疼痛,如不对因治疗,单纯靠止痛药是不能缓解的。

而且,在病因不明确的情况下,过早的服用止痛药只会掩盖病情,影响医生的判断。因此,腹痛的时候,我们要及时就医诊断,切不可延误治疗时机。 

高血压引起的头痛

高血压引起的疼痛多为持续钝痛或伴有搏动性胀痛,疼痛位于前额、太阳穴、脑后枕部,常见于晨起或饭后。

如果平时血压偏高且满足以上疼痛特点,要及时监测血压情况,如果血压明显升高,此时的头痛一般考虑与血压升高有关,同时也不排除高血压引起了脑出血、脑梗塞的可能。

因此,这类头痛一定要针对病因治疗

特别提醒:

在日常生活中,不要所有痛都自己忍,也不要一痛就找止痛药。

合理使用止痛药,可以缓解我们的疼,也能让我们规避潜在的风险。