临床微生物实验室中,培养基(平板)是分离、鉴定病原微生物的核心工具。根据微生物的营养需求、生长特性及检测目的,常用培养基可分为基础培养基、选择性培养基、鉴别培养基和特殊培养基。下面让我们一起来认识一下微生物室常用的培养基平板。


血平板
Blood Agar Plate, BAP

  • 用途:广谱分离需氧/兼性厌氧细菌(如链球菌、葡萄球菌、肠球菌等),观察溶血现象。

  • 组成:基础琼脂 + 5%~10%脱纤维羊血。

  • 菌落特征


    • α溶血:部分溶血,菌落周围呈草绿色环(如肺炎链球菌)。

    • β溶血:完全溶血,透明溶血环(如化脓性链球菌)。

    • γ溶血:无溶血(如肠球菌)。

  • 注意事项:需5%~10% CO₂环境培养苛养菌(如某些链球菌)。


β溶血现象

麦康凯平板
MacConkey Agar, MAC

  • 用途:鉴别肠道革兰阴性杆菌(如大肠埃希菌、克雷伯菌、沙门菌)。

  • 组成:葡萄糖(无乳链球菌发酵葡萄糖) + 溴麝香草酚蓝(酸碱指示剂) + 多黏菌素(抑制其他细菌生长)。

  • 菌落特征


    • 乳糖发酵菌(如大肠埃希菌):粉红色菌落(产酸)。

    • 非乳糖发酵菌(如沙门菌):无色或淡黄色菌落。

  • 注意事项:不可用于分离苛养菌(如志贺菌可能生长不良)。


肺炎克雷伯菌

沙保弱平板
Sabouraud Dextrose Agar, SDA

  • 用途:分离真菌(如念珠菌、曲霉菌、皮肤癣菌)。

  • 组成:葡萄糖 + 蛋白胨(低pH抑制细菌生长)。

  • 菌落特征


    • 酵母菌(如白念珠菌):乳白色、光滑菌落。

    • 丝状真菌(如曲霉菌):绒毛状菌落,产色素。

  • 注意事项:丝状真菌25-30°C培养更好,部分需添加氯霉素抑制细菌。


白念珠菌

巧克力平板
Chocolate Agar, CHOC

  • 用途:分离苛养菌(如流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌)。

  • 组成:加热裂解红细胞后的血琼脂(释放X、V因子)。

  • 菌落特征:菌落较小、透明或灰白色(如流感嗜血杆菌呈“露滴样”)。

  • 注意事项:需5%~10% CO₂环境,不可替代血琼脂(无法观察溶血)。


流感嗜血杆菌

军团菌平板
Buffered Charcoal Yeast Extract Agar,BCYE
  • 用途:分离军团菌属Legionella spp.),尤其是嗜肺军团菌(L. pneumophila)。

  • 组成


    • 活性炭(吸附毒性代谢产物)+ 酵母浸膏(营养来源)。

    • 必需添加成分:L-半胱氨酸(军团菌生长必需)、焦磷酸铁(提供铁离子)。

    • 选择性培养基中可加入抗生素(如GVPC:甘氨酸、万古霉素、多粘菌素B、放线菌酮)。

  • 菌落特征


    • 白色或蓝灰色、凸起、边缘光滑的菌落,可能有虹彩光泽。

    • 培养3~5天可见生长。

  • 培养条件:需高湿度环境,35~37°C培养,部分菌株需延长至7天。

  • 注意事项


    • 需排除环境中军团菌污染(如水源样本需酸处理后再接种)。


军团菌

GC平板
Thayer-Martin Agar

  • 用途:选择性分离淋病奈瑟菌

  • 组成


    • 基础琼脂 + 血红蛋白 + 万古霉素(抑制革兰阳性菌)+ 多粘菌素(抑制革兰阴性菌)+ 制霉菌素(抑制真菌)。

    • 添加IsoVitaleX或类似补充剂(提供生长因子如维生素、氨基酸)。

  • 菌落特征


  • 微生物检验的常用培养基平板介绍
    • 淋病奈瑟菌:微小(0.5-1mm)、透明至灰白色、湿润菌落。

    • 其他奈瑟菌(如脑膜炎奈瑟菌)也可能生长,需进一步鉴别。

  • 培养条件:需5%CO₂37°C培养24~48小时。

  • 注意事项


    • 不可用于长期保存菌种(营养要求苛刻)。

    • 需结合氧化酶试验和糖发酵试验确认鉴定。


淋球菌

SS平板
Salmonella-Shigella Agar
  • 用途:选择性分离沙门菌和志贺菌。

  • 组成:胆盐 + 柠檬酸盐 + 硫代硫酸钠(抑制非致病菌)。

  • 菌落特征


    • 沙门菌:无色透明菌落,中心黑点(产H₂S)。

    • 志贺菌:无色透明菌落(不产H₂S)。

  • 注意事项:可能抑制部分沙门菌(如伤寒沙门菌需增菌培养)。


沙门菌

TCBS平板
Thiosulfate Citrate Bile Salts Sucrose Agar

  • 用途:选择性分离和鉴别弧菌属(如霍乱弧菌、副溶血弧菌)。

  • 组成胆盐 /柠檬酸盐(选择性抑制革兰阳性菌和部分肠道菌) + 硫代硫酸钠(提供硫源,支持弧菌代谢)+ 高盐浓度(模拟海水环境,促进弧菌生长)。

  • 菌落特征


    • 霍乱弧菌:黄色菌落,边缘透明。

    • 副溶血弧菌:蓝绿色菌落,透明或半透明。

  • 注意事项:某些气单胞菌或邻单胞菌可能生长。


副溶血弧菌

念珠菌显色平板
Chromogenic Agar

  • 用途:快速鉴定念珠菌属。

  • 组成:底物酶显色反应(不同菌种显示不同颜色)。

  • 菌落特征


    • 白念珠菌:绿色。

    • 光滑念珠菌:紫色。

    • 克柔念珠菌:粉红色。

  • 优点:缩短鉴定时间(24~48小时)。


常见念珠菌显色菌落

尿道产色平板
CHROMagar Orientation

  • 用途:快速筛查和鉴别尿路感染常见病原体(如大肠埃希菌、克雷伯菌)。

  • 组成


    • 显色底物(不同菌种代谢特定酶产生颜色差异)。

    • 抑制成分(如胆盐抑制部分革兰阳性菌)。

  • 菌落特征



    • 克雷伯菌/变形杆菌:无色或金属蓝色菌落。

    • 大肠埃希菌:粉红色至紫色菌落(β-葡萄糖醛酸酶阳性)。

  • 优点:24小时内显色,缩短报告时间。


肺克/大肠产色菌落

MH平板
Mueller-Hinton

  • 用途:主要用于抗生素敏感性测试

  • 组成


    • 牛肉浸粉提供细菌生长所需的氮源、碳源及微量元素)。

    • 酪蛋白水解物补充氨基酸和短肽,促进细菌生长)。

    • 淀粉:吸附细菌代谢产生的毒素,避免干扰抗生素活性


药敏抑菌圈
应用现状

传统微生物平板仍是病原体分离鉴定的“金标准”,凭借成本低、直观性强和广泛适用性,在医院中不可替代。显色培养基(如尿道产色平板、科玛嘉念珠菌平板)通过酶底物反应显著缩短鉴定时间,成为快速筛查的主流选择。然而,苛养菌(如军团菌)、混合感染及耐药性检测仍依赖复杂培养条件和后续分子验证。

未来展望
  1. 智能化:自动化接种/判读系统与AI图像分析结合,提升效率并减少人为误差;

  2. 精准化:靶向基因编辑菌株的定制培养基(如CRISPR增强选择性)、耐药表型快速检测平板;

  3. 多组学整合:平板培养与质谱(MALDI-TOF)、宏基因组测序联动,实现“培养-鉴定-药敏”一站式诊断;

  4. 床边化:微流控芯片集成平板功能,推动感染诊断向POCT(床旁检测)场景渗透。

未来,微生物平板将不再是孤立工具,而是智能诊断网络中的关键节点,为精准抗感染治疗提供更高效的决策支持。