阴囊湿疹:中医称为“肾囊风”“绣球风”
本病初起阴囊干燥作痒,忽起而作,痒而不痛,时隐时现,亦属于内经中提及的“瘾疹”范畴。《内经》曰:少阳有余,病皮痹隐轸。隐轸即是瘾疹,一旦发作,奇痒难忍,不挠不休。《医学入门》曰:疹头有粒,或如粟米,或如蚊虫咬迹微红,或随出随没,或灸出红靥隐隐皮肤表分,欲出不出,但作搔痒,全无肿痛,名曰瘾疹隐疹可发之于全身四肢,头皮颈项,无处不发。发于阴部玉茎和阴囊,由于肌肉皮肤组织与身体有差异,又多因夹湿,或湿热下注等病因,其痒更甚。唯有挠之方可止瘾,久则挠破皮肤组织。
外科正宗》曰:“肾囊风,乃肝经风湿而成,其患作痒,喜浴热汤,甚者疙瘩顽麻,破流滋水。”《杂病源流犀烛·前阴病》曰:“阴囊湿痒者(点击链接,获取阴囊湿痒药方)由于精血不足,内为色欲所耗,外为风冷所乘,风湿毒气乘虚而入,囊下湿痒,甚则皮脱。”
随着病情的发展,瘙痒程度会加剧,挠抓不足以缓解痒瘾,严重影响患者睡眠和工作,甚至社交事故。比如武大污告案的肖同学,就因患有阴囊湿疹被控告性骚扰,最终导致学业荒废,亲人病故,家破人亡,不可不重视。如果病情态势得不到控制,甚至还会引发全国男女对立,造成极其严重的国家安全危机,甚至亡国灭种。
现代人的阴囊湿疹主要病因集中在不良饮食习惯、生活习惯和工作环境等。如酒色伤身,嗜食膏粱厚味,或食鱼虾,螃蟹等荤腥动风之物,另伴有便秘不通,阳明胃肠积热,逆于肌肤。如不改变不良习惯,本病日久不愈,邪积成瘀,缠绵不休,演化成慢性湿疹,加剧或诱发痔疮肛漏,肠癌等等恶症,应及时治疗,早日恢复健康。

荨麻疹:中医称为瘾疹,俗称“风疹”“风团”“风疙瘩”等等
荨麻疹属于常见类皮肤疾病,不分年龄,全球发病率高达30%,每100个人就有30个人患有荨麻疹,尤其是女性发病率更高,不具备传染性。本病病因病机主要是与“风邪”有关,有内风与外风的区别,瘾疹发于全身四肢头面,称为荨麻疹。本病大到可分为慢性和急性两大类,不分男女老少,不拘季节,诱因多与风邪入侵,饮食,情志,便秘和环境气味有关,如长期接触有毒气体或居住潮湿环境等等。《医说》曰:“疹子先自肠胃中出,然后发于表。”《疡医大全》曰:“三焦无根之火乘气血之虚而空发于上,怫郁于皮毛血脉之中。”
急性荨麻诊时常突发,受风或热,心情烦燥即会发作,但消退也快,疹块大小不等,轻重各异。但痒不痛,瘙痒难忍,不搔不休,掻之则扩大疹块,相融成片,此起彼伏,消退后不留痕迹;疹块有赤白之分,赤者常伴有灼热感。急性病期较短,慢性症状特点相同,但病期较长,时隐时现,缠缠绵绵,皆因治疗不当,没有断根,又不能改变生活饮食习惯造成。荨麻疹(瘾疹)严重影响病人身心健康,甚至会令患者因本病而患上焦虑,狂躁,抑郁等精神疾病,特别是爱美的女性群体,甚至还会自闭,自绝社交。
长期享受空调带来的舒适生活环境就如同温室里的花朵一样,人类的身体也很难抵抗自然气候的变化。加上暴饮暴食的习惯,各种添加剂,农药残留物,畜牧业滥用疫苗、抗生素等等饲料,成为现代人荨麻疹的主要诱因。

银屑病:中医称为“牛皮癣”“摄领疮”“顽癣”
牛皮癣是一种顽固性,久治难愈的皮肤病,患部皮肤状如牛项之皮,厚且坚,瘙痒难耐。因其好发于颈项部,故称为摄领疮;因其缠绵顽固,故亦称为顽癣。《诸病源候论·摄领疮候》曰:“摄领疮,如癣之类,生于项上痒痛,衣领拂着即剧,是衣领揩所作,故名摄领疮也。”《外科正宗·顽癣》曰:“牛皮癣如牛项之皮,顽硬且坚.抓之如朽木。”
本病以皮肤局限性苔藓样变,伴剧烈瘙痒为临床特征。好发于青壮年。慢性经过,时轻时重,多在夏季加剧,冬季缓解。本病多因风、湿、热三种外邪,蕴结于肌肤,日久血虚风燥,皮肤失于濡养所致;或因情志郁闷而诱发。营血失和、经脉失疏、气血凝滞则为其病机。病程缓慢,常数年久治不愈,反复发作,现代医学称之为“不死的绝症”,牛皮癣相当于西医的神经性皮炎初起多为风湿热之邪阻滞肌肤,或颈项多汗,硬领摩擦等所致;病久耗伤阴液,营血不足,血虚生风生燥,肌肤失养而成;血虚肝旺,情志不遂,郁闷不舒,或紧张劳累,心火上炎,以致气血运行失职,凝滞肌肤,每易成诱发的重要因素,且致病情反复发作。

牛皮癣皮损初起为有聚集倾向的多角形扁平丘疹,皮色正常或略潮红。顽癣(牛皮癣)多有皮肤潮红、丘疹、水疱、糜烂、渗出等发病过程,皮损以肥厚粗糙为主,伴有出疹、水疱、糜烂、渗出,边界欠清,病变多在四肢屈侧。皮肤淀粉样变多发在背部和小腿伸侧,皮肤为高粱米大小的圆顶丘疹,色紫褐,质较硬,密集成群,角化粗糙。白疙皮损基底呈淡红色,上覆以银白色糠秕状鳞屑,剥去后有薄膜现象和点状出血。

自觉阵发性奇痒,被衣摩擦与汗渍时更剧,入夜尤甚,搔之不知痛楚。情绪波动时,瘙痒也随之加剧。因瘙痒可影响工作和休息,患者常伴有失眠、头昏、烦躁症状。由于搔抓,患部及其周围可伴有抓痕、出血点或血痂,其皮肤附近也可有新的扁平小丘疹出现,是疹毒漫延所致。牛皮癣治疗比较复杂,疗程较长,需要内服外用,双管齐下,方能更快奏效,收获奇迹。
带状疱疹:中医称之为“缠腰火龙”“蛇盘疮”“蜘蛛疮”“蛇丹”
带状疱疹由于其灼痛钻心、皮肤红斑、群集水疱而列入“丹门”。与风、湿、热邪有关,多由湿热内蕴,感受毒邪,湿热毒邪互相搏结,壅滞肌肤为患。 因其好发于胸胁及腰部,故名为“缠腰火丹”。皮疹分布形如蛇,又称“蛇丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”等。中医认为带状疱疹发病多是情志内伤,肝郁化火,或脾失健运,蕴湿化热,复感火热时毒,湿热火毒蕴结于肌肤所致。其发病部位常呈带状分布,与蛇行轨迹相似,且皮疹如串珠状,病灶多在腰部,且有火热之象,皮肤出现红斑、水疱,灼热疼痛。

《外科正宗》曰:“心火妄动,三焦风热乘之,发于肌肤”。因肝胆火盛,肺湿内蕴,外受毒邪而诱发。疼痛原因是毒邪化火,与肝火、湿热搏结,阻于经络,气血不通,不通则痛。或者说肝火脾湿郁于内,毒邪乘之诱于外,气血瘀阻为其果。毒火稽留血分,发为红斑,湿热困于肝脾,遂起水疱,气血阻于经络,则现疼痛。

带状疱疹是现代医学的世界难题,目前西医没有药物或疗法能够治愈带状疱疹,只能通过某些辅助药物进行干预,全靠患者自身的自愈能力克服病势。但可以肯定的是,所有带状疱疹患者给过西医治疗后都留下后遗症,甚至伴随终身。疱疹表面消退后,常出现神经性病理后遗疼痛,可表现为持续性间歇性或不间断疼痛,有些患者通过西药止痛后得到缓解,每隔一段时间后再次出现。建议所有患有带状疱疹的患者都尽量避开西医的误治,以免落下后遗症。十个中医有九个都会治带状疱疹,就像治伤寒感冒一样简单。


糖尿病足:中医称之为”脚湿气““坏疽”“消渴脱疽’
糖尿病足是严重的一种并发症,神经病变引起下肢异常改变的总称,因合并感染引起肢端坏疽者称为糖尿病肢端坏疽。本病始于消渴(糖尿病),源于体质素虚、阴阳失调,肝肾阴虚日久,筋骨皮肉失去气血津液的濡养,逐渐干黑而脱疽;或阴虚火旺,火毒湿热灼伤津血,气血运行失常,阻滞下肢脉道,郁阻日久脉络闭塞,热盛肉腐而成脓,故生坏疽。
糖尿病足由多种因素共同作用所造成,与湿、热、毒、虚等因素有关,是典型的本虚标实之证。

《灵枢·痈疽》曰:“发于足趾,名脱痈,其状赤,黑,死,不治;不赤,黑,不死,不衰,急斩之,不则死矣”

糖尿病足患者初期表现为足趾喜暖、怕冷、麻木、酸胀、疼痛,多走则疼痛加剧,休息后疼痛减轻,皮肤苍白发凉。病因病机主要是脾肾阳虚弱,外感寒邪而诱发。脾失健运,气血化生不足。内不滋养五脏,外不能通养四肢。脾肾阳气不足,复受寒湿之邪,则气血凝滞,经络阻塞,不通则痛。当糖尿病患者下肢出现怕冷、麻木、疼痛等症状时,应及时应用温阳散寒、活血通络、健脾补肾的方法进行干预。当疼痛进一步加重,局部皮肤出现暗红或紫暗,皮肤发冷、干燥,肌肉萎缩、足动脉搏动消失时,应采用大量的活血补血的中药活血化瘀,通络止痛。若病情控制不佳,寒邪久蕴,郁而化热,湿热浸淫,则足趾开始红肿破溃。针对破溃的创面应分清阴阳,阴性创面应该以温通,健脾,养血生肌为主。阴性创面恢复周期通常较久因阳气不足,脓不易溃,腐肉不脱,新肉不生。阳性创面,未成脓之前,贵在从内消散,成脓未溃之前,托里透脓。脓出之后局部肿胀,溃破腐烂,肉色不鲜,当清热利湿、活血化瘀为法。病情日久,或坏死组织脱落后,创面久不愈合久不收口,肉芽组织暗红或淡而不鲜,倦怠乏力,面色无华,形体消瘦,当益气养阴,养血生肌为法进行治疗。

一期(局部缺血期)患肢末端发凉,怕冷,麻木,酸痛,间歇性跛行,每行走500—1000m后觉患肢小腿或足底有酸胀疼痛感而出现跛行,休息片刻后症状缓解或消失,再行走同样或较短距离时,患肢酸胀疼痛出现。随着病情的加重,行走的距离越来越短。患足可出现轻度肌肉萎缩,皮肤干燥,皮色变灰,皮温稍低于健侧,足背动脉搏动减弱,部分患者小腿出现游走性红硬条索(游走性血栓性浅静脉炎)。

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二期(营养障碍期),患肢发凉,怕冷,麻木,酸胀疼痛,间歇性跛行加重,出现静息痛,夜间痛甚,难以人寐:患者常抱膝而坐。患足肌肉明显萎缩,皮肤干燥,汗毛脱落,趾甲增厚,且生长缓慢,皮肤苍白或潮红或紫红,患侧足背动脉搏动消失。

三期(坏死期)二期表现进一步加重,足趾紫红肿胀,溃烂坏死,或足趾发黑,干瘪,呈下性坏疽。坏疽可先为一趾或数趾,逐渐向上发展,合并感染时,则红肿明显,患足剧烈疼痛,全身发热。经积极治疗,患足红肿可消退,溃疡可愈合,坏疽局限。若坏疽发展至足背以上,则红肿疼痛难以控制,病程日久,患者可出现疲乏无力、不欲饮食、口干、形体消瘦,甚则壮热神昏。

脚气:俗称香港脚,烂脚丫,中医称之为”湿脚气”“脚气疮”“足癣’
足癣指发生于足趾间及足底部之癣疾,患者多为成人,男性多于女性,儿童少见。症状表现为脱皮、瘙痒、疼痛、红肿、糜烂渗水,发臭等,具有传染性。
《医宗金鉴》亦名臭田螺。多因脾胃二经湿热下注,或由传染而得。本病有干、湿之分,湿症初起脚趾间出现小水疮,搔痒难忍(抠脚成瘾),先痒后痛,破流臭水,可因反复发作致使趾间糜烂;甚者肿烂疼痛难忍,流脓淌水,日久不愈,引起足踝部及小腿浮肿。干症可见脚趾间干痒,皮肤粗糙脱屑及皲裂。糜烂流水者服萆薢渗湿汤,肿痛流脓者可服黄连解毒汤。
足癣发病与多种因素有关,人的足底部皮肤结构特点是,汗腺丰富,皮脂腺极少,因而由皮脂腺分泌的可抑制真菌的脂肪酸不足,造成该处抵抗某些真菌的能力低下;同时该处皮肤较厚,有利于真菌生存。穿着鞋袜时,足部空气流通性差,这里就形成一个温暖有一定湿度的环境。因此,一旦生活、起居不慎,风、湿、热外邪侵袭人体,就容易出现足癣。另外,避免足癣的传染也是不可忽视的。要做到不共用毛巾、拖鞋;足癣患者用过的浴盆、卫生间等要及时消毒;患者不要光脚在室内走动,避免含有真菌的皮屑遗留在地板上而造成家庭内传染。
西医治疗足癣目前并无疗效明显的药物和手段,中医药可以做到100%有效并根治。

梅毒:中医称之为“霉疮”、“疳疮”、“花柳病”

梅毒是由梅毒螺旋体所引起的一种全身性、慢性性传播疾病。中医认为,淫秽疫毒,可与湿热、风邪杂合致病。传播方式主要是精化传染(直接传染),间有气化传染(间接传染)和胎中染毒。邪之初染,疫毒结于阴器及肛门等处,发为疳疮后疫毒内侵,伤及骨髓、关窍、脏腑,变化多端,证候复杂。精化传染就是通过性行为被感染,毒气乘肝肾之虚直入于里,先从下部见之,筋骨多痛,疮形大而坚,一般症状出现较重。气化传染就是遇到梅毒患者,近距离接触,闻其毒气,或共同水杯碗筷,或皮肤汗液,或厕所便溺时感受梅毒之气,脾肺受毒,先见于上部,皮肤瘙痒,筋骨微痛,局部病灶面积小且干,症状较轻。

《霉疮秘录》是世界上第一部论述梅毒较专著,该书记载霉疮“酷烈匪常,人体沦肌,流经走络……或攻脏腑,或巡孔窍……可致形损骨枯,口鼻俱费,甚则传染妻妾,丧身绝育,移患于子女。”提出解毒、清热、杀虫为本病的主要治法,开创了砷剂治疗梅毒的先河。其成就标志着中医性病学与皮肤病学的重大突破。

梅毒通过性接触和母婴传播的途径,由于局部免疫反应,部分螺旋体被消灭,局部损害逐渐消退,成为一期潜伏梅毒;硬下疳消退后约6周,潜伏的螺旋体大量繁殖,进入血液循环,侵人多种组织内,全身皮肤粘膜广泛出现梅毒疹,成为二期梅毒。由于机体的免疫力,皮肤粘膜的梅毒疹也可消退,但当机体的抵抗力低下时,未被自身免疫力消灭的螺旋体仍然可以引起皮损的再发,成为二期复发性梅毒。一、二期梅毒统称为早期梅毒。2年或4年后进入晚期,此期可为无症状的晚期隐性梅毒。如有复发,则可侵犯任何组织,如皮肤粘膜、神经系统及心血管系统等重要脏器,受累组织内梅毒螺旋体虽少,但具有极大的破坏性而致组织缺损及功能障碍,成为三期梅毒。孕妇患者,其病原体可经胎盘进入胎儿血循环,致胎传梅毒。

注意:梅毒需要内外调服,本品外敷针对梅毒疮,排除体内毒素,必须要靠中药内服。此病病因由风、热、湿、虫(病毒)四者相结而成。风热湿邪侵入皮肤,郁久风盛,感染虫毒。中医疗法以杀虫,渗湿,消毒之外敷法为主,仍需中药内服排毒,方能根治痊愈。