微精选

数据说话：我国每3个成年人中就有1个脂肪肝患者！  

两大误区：  

1️⃣ 瘦子也会得脂肪肝：内脏脂肪超标（比如“隐形肥胖”）是主因。  

2️⃣ 轻度≠无害：若不干预，可能进展为肝炎、肝纤维化！

脂肪肝的发病原因较为复杂，常见的包括不良的饮食习惯，如长期高热量、高脂肪、高糖饮食，会使肝脏内脂肪堆积过多；缺乏运动会导致身体消耗的热量减少，多余热量转化为脂肪储存，部分会沉积在肝脏；酒精摄入过多，肝脏在分解酒精的过程中会产生有害物质，损伤肝细胞，并影响脂肪代谢，促使脂肪在肝内堆积；此外，一些疾病如糖尿病、肥胖症等也会引发脂肪肝。

超声分级：  

– 轻度（肝脂肪变5%~33%）→ 通常无症状 

– 中度（34%~66%）→ 可能乏力、右上腹闷胀  

– 重度（＞66%）→ 需警惕肝功能异常

小贴士：超声只能看脂肪含量，建议结合肝功能等进一步评估！

（一）调整饮食结构

控制热量摄入：根据个人的体重、身高、年龄等计算每日所需的热量，避免热量摄入过多导致脂肪堆积。一般而言，轻体力劳动者每日热量摄入应控制在 25 – 30 千卡 / 千克体重左右。

均衡营养搭配：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等，有助于促进肠道蠕动，减少脂肪吸收，并能降低血脂。适当增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等，可提供肝脏修复所需的原料，同时避免肝功能进一步恶化。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如动物油脂、油炸食品等，尽量选择不饱和脂肪，如橄榄油、鱼油等。

 （二）加强体育锻炼

 坚持有氧运动 ：每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车、游泳等。运动时，身体会消耗大量能量，有助于促进脂肪分解，减轻肝脏脂肪堆积，降低肝内脂肪含量。

结合力量训练 ：每周进行 2 – 3 次轻或中度阻力性肌肉运动，如举哑铃、俯卧撑、弹力带等，锻炼肌肉力量和耐力。肌肉量的增加可以提高基础代谢率，使身体在日常活动中消耗更多热量，有利于体重控制和脂肪肝的改善。

（三）戒烟限酒

烟草中的有害物质会随血液循环进入肝脏，加重肝脏损伤，影响肝脏对脂肪的代谢功能。酒精则主要在肝脏内进行分解代谢，代谢产物会损伤肝细胞，诱发或加重脂肪肝。因此，患有脂肪肝的人应坚决戒烟限酒，避免加重肝脏负担。

（四）积极治疗基础疾病

对于伴有糖尿病的脂肪肝患者，应严格控制血糖，遵医嘱按时服用降糖药物或注射胰岛素，定期监测血糖水平，使血糖稳定在目标范围内。高脂血症患者需在医生指导下，合理使用降脂药物，将血脂控制在正常水平，减少脂肪在肝脏的沉积。

（五）定期监测与随访

患者应定期到医院进行肝功能、血脂、血糖、腹部超声等检查，以便及时了解脂肪肝的病情变化及治疗效果。若发现肝功能异常或脂肪肝加重，需及时调整治疗方案。