2025年7月16日,福建医科大学学者用CHARLS数据库,在期刊《Bmc Public Health》(医学二区,IF=3.6)发表了一篇题为:“Dynapenic abdominal obesity and the risks of heart disease and all-cause mortality: a 7-year longitudinal study among middle-aged and older Chinese adults”的研究论文,旨在评估DAO对中国中老年(≥45岁)人群新发心脏病风险和全因死亡率的影响,填补亚洲人群在此领域的研究空白。
研究表明,DAO可能不是心脏病发生的预测因素,但却是中国中老年人群全因死亡率的重要风险因素。
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主要研究结果
研究发现,DAO与全因死亡率增加显著相关(HR=1.84,95% CI: 1.45–2.33),且风险高于ND/AO和D/NAO组。
表1 Cox回归分析DAO与全因死亡率之间的关联
模型1:未调整;
模型2:调整了年龄和性别;
模型3:模型校正了所有潜在混杂因素,包括年龄、性别、BMI、居住地、婚姻状况、教育程度、吸烟、饮酒、慢性病数量或其他协变量;
敏感性分析1:多重插补;
敏感性分析2:预先设定BMI范围14-40 kg/m2的多重输入;
敏感性分析3:在全调整模型中加入额外协变量,如TG、TC、LDL-C、HDL-C、hsCRP、TyG、ADL和IADL
然而,DAO与心脏病发病率无显著关联(OR=0.96,95% CI: 0.68–1.33)。
表2 DAO与心脏病相关性的Logistic回归分析
亚组分析显示,年龄和性别对DAO与死亡率的关系无显著交互作用。
图1 基于性别和年龄的DAO与全因死亡率关联的亚组分析
此外,敏感性分析结果与主要分析一致,支持DAO对死亡率的独立影响。
综上所述,DAO与中国中老年人群的全因死亡率增加有关,强调了在临床实践中需同时关注腹部肥胖和肌肉力量下降的干预。然而,DAO与心脏病无关,这可能与混杂因素(如BMI和慢性疾病)的干扰有关,需进一步研究以明确其机制。
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