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钩椎关节增生肥大压迫神经根，可椎间隙塞入cage恢复高度，间接减压。但严重增生间接减压无法彻底解决问题，必须切除。
钩突与神经血管有天然间隙，不需广泛外侧暴露即可建立钩突与神经血管间的安全操作界面———后纵韧带向椎间孔外侧延伸，与周围结缔组织形成纤维韧带复合体（白箭及镊子夹起处），覆盖静脉丛(LVP)、出口根(*）、椎动脉（VA）。并将钩椎关节前后包裹。此复合体结构可作为显露至钩突外侧的标志点。
1.椎间隙显露至后纵韧带，保持其完整以充当神经“保护垫”。从后纵韧带上方咬除钩突腹侧，显露椎间孔内侧的纤维韧带复合体结构。
2.神经剥离子（白箭）插进钩突（细黑箭）外侧缘，插入约椎间隙高度一半充当“挡板”，避免损伤出口根和静脉丛（图A-D左右为头尾侧，上方为外侧）。
3.在剥离子保护范围内磨除钩突，直至露出剥离子。将钩突剩余骨质向内侧折断，使其与椎体分离。
钩突大部分被切除后（黑线），可见残余骨质（*）附着在外侧纤维韧带复合体后束（粗黑箭）。
4.轻柔移除残留骨质，避免暴力牵拉（此附着部常与椎动脉紧密相连），完全切除钩突后，探查椎弓根侧缘，确保椎间孔完全减压。 
“阅读代替不了其他东西，但任何东西也代替不了阅读。阅读无法为命运提供明确的解释，但能为他和生活之间织起一张密网。”
达尼埃尔.佩纳克《宛如一部小说》
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