GRADE 1

纤维环与髓核分界清晰

椎间盘高度保留

椎间盘呈均匀T2高信号

结构:均匀,亮白色

信号强度:高信号(类似脑脊液)

髓核-纤维环区分:清晰

椎间盘高度:正常

解读:健康椎间盘

GRADE 2

纤维环与髓核分界清晰

椎间盘高度保留

椎间盘呈不均匀中等T2信号

结构:不均匀(可能有水平带)

信号强度:高信号(接近脑脊液)

髓核-纤维环区分:清晰

椎间盘高度:正常

解读:早期退变

GRADE 3

纤维环与髓核分界模糊

椎间盘高度正常或稍减低

椎间盘呈不均匀中等T2信号(灰白色)

结构:不均匀

信号强度:中等信号(灰白)

髓核-纤维环区分:不清晰

椎间盘高度:正常或稍减低

解读:中度退变

GRADE 4

纤维环与髓核分界消失

椎间盘高度正常或中度降低(↓↓)

椎间盘呈不均匀T2低信号(黑色)

MRI影像学:深入理解Pfirrmann分级

结构:不均匀

信号强度:低信号(黑色)

髓核-纤维环区分:消失

椎间盘高度:正常至中度降低

解读:重度退变

GRADE 5

纤维环与髓核分界消失

椎间盘高度塌陷

椎间盘呈不均匀T2低信号(黑色)

结构:不均匀

信号强度:低信号(黑色)

髓核-纤维环区分:消失

椎间盘高度:塌陷

解读:终末期退变


Pfirrmann椎间盘退变分级(图表解析)

分级 结构 (Structure) 髓核-纤维环区分 (Distinction Annulus/Nucleus) T2信号(T2-signal) 椎间盘高度 (Disc height)
I
均匀白色
(Homogeneous white)
清晰
(Clear)
高信号
(Hyperintense)
正常
(Normal)
II
不均匀白色
(Inhomogeneous white)
清晰
(Clear)
高信号
(Hyperintense)
正常
(Normal)
III
不均匀灰色
(Inhomogeneous gray)
不清晰
(Unclear)
中等信号
(Intermediate)
轻度降低
(Slightly decreased)
IV
不均匀灰黑色
(Inhomogeneous gray-black)
消失
(Lost)
中至低信号
(Intermediate to hypointense)
正常至中度降低
(Normal to moderately decreased)
V
不均匀黑色
(Inhomogeneous black)
消失
(Lost)
低信号
(Hypointense)
塌陷
(Collapsed)