• 跖骨基底与中足跗骨之间的骨折-脱位

  • 正常情况下,第一至第三跖骨分别与三块楔骨(内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨)形成关节;第四和第五跖骨与骰骨形成关节

    Lisfranc损伤别忽视!一文详解分型与影像诊断要点
  • 侧位片显示跖跗关节背侧“阶梯状移位”征象(Dorsal step-off 征)

  • 正位片显示第二跖骨基底部向外侧移位

Lisfranc 损伤的分型

Lisfranc 损伤分型多种,目前常用以下几种分型系统:

1. Hardcastle 分型(根据关节脱位方向)

(基于Quenu和Kuss分类)

类型
描述
Type A(同向脱位,homolateral)
所有跖骨基底向同一方向(一般向外侧)脱位
Type B(部分脱位,isolated)
部分跖骨脱位,其他保持正常
Type C(分散脱位,divergent)
第一跖骨向内,其余向外,形成放射状分离

2. Myerson 分型(Hardcastle 改良)

更细化地定义骨折伴或不伴脱位:

类型
描述
Type A
所有跖骨基底向外侧或内侧同向移位
Type B1
第一跖骨孤立内侧移位
Type B2
第二至第五跖骨孤立外侧移位
Type C1
放射状分离,但部分关节仍对位
Type C2
完全分离移位