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“三要三不要”是服用瑞舒伐他汀需要牢记于心的核心原则。下面将为您详细解释和补充，让您和更多有需要的人能更安全、有效地用药。

瑞舒伐他汀天天吃，切记“三要”，这三点是保证药效和长期获益的关键。

瑞舒伐他汀需要持续维持血液中的稳定浓度才能有效抑制胆固醇的合成。随意停药或减量会导致胆固醇水平反弹，无法稳定控制，从而增加心脑血管事件的风险。

每天在固定时间服用（无论早晚），形成习惯，不易遗漏。由于胆固醇在夜间合成最旺盛，晚上服用效果可能略佳，但最重要的是“坚持每天服用”。

严格按照医生开具的剂量服用，不要自行调整。

这是评估疗效和监测安全性的必要手段。

主要看“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇LDL-C）是否降到达标水平。这是吃他汀的核心目标。

主要监测谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），查看是否有肝损伤。

监测是否有肌肉损伤的迹象。

他汀类药物可能轻微增加新发糖尿病的风险，需关注血糖变化。

药物治疗和生活方式干预是降低胆固醇的“两条腿”，缺一不可。健康生活是基石，能增强药效，减少用药剂量，并带来全面的健康益处。

坚持低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物，用植物油代替动物油。可以适当多吃一些富含膳食纤维和Omega-3的食物（如深海鱼）。

每周坚持至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳）。

将体重指数（BMI）维持在健康范围内。

吸烟和过量饮酒都会损害血管，抵消药效。

瑞舒伐他汀天天吃，切记“三不要”，这三点是避免严重不良反应和安全用药的底线。

高血脂是慢性病，多数需要长期甚至终身管理。擅自停药会使好不容易降下来的胆固醇迅速回升，让之前的治疗前功尽弃，血管斑块会继续发展，大大增加心肌梗死、脑梗死的风险。

如果因为某些原因（如计划怀孕、出现严重不良反应等）需要调整用药，必须咨询医生，在医生指导下进行。

瑞舒伐他汀主要通过肝脏的特定酶系（CYP450）代谢，一些药物会竞争这个通道，导致他汀在体内的浓度异常升高，大幅增加肝损伤和肌肉损伤（横纹肌溶解）的风险。

如吉非贝齐（一种贝特类药），联用风险极高，应避免。与非诺贝特联用需在医生严密监控下进行。

如伊曲康唑、酮康唑。

如红霉素、克拉霉素。

如环孢素。

服用瑞舒伐他汀期间无需特别忌口葡萄柚（西柚），因为它的影响很小。这一点与阿托伐他汀不同。

及时发现早期不良反应，可以避免更严重的后果。

如果出现不明原因的肌肉疼痛、压痛、虚弱或乏力，尤其是伴随褐色尿或全身不适时，必须立即停药并就医，检查肌酸激酶（CK），排除横纹肌溶解症。这是最需要警惕的不良反应之一。

如果出现异常疲劳、食欲不振、上腹痛、皮肤或眼白变黄（黄疸） 等症状，可能提示肝损伤，需立即就医。

注意观察是否有记忆模糊、血糖升高等情况，并及时与医生沟通。