凌晨 3 点,急诊室传来急促的呼救声。45 岁的张先生被抬上抢救床时,左侧手臂和腿像木棍一样僵硬,嘴角歪向一边,嘴里只能发出模糊的呻吟。
家属哭着说,前一天晚上张先生就说脖子转着费劲,以为是白天开长途车累着了,贴了片膏药就睡了。没想到凌晨突然浑身抽搐,醒来后就成了这副模样。CT 检查显示:右侧大脑中动脉闭塞,急性脑梗。虽然经过紧急溶栓治疗保住了性命,但张先生左侧肢体留下了永久性偏瘫,很难再站起来了。
张先生这样的案例临床上并不少见。脑梗发作前,身体往往会露出 “马脚”,其中颈部发硬和肢体发硬这两个信号,最容易被忽视。
一、颈部发硬:血管堵塞的 “预警灯”
很多人把脖子僵硬当成疲劳的正常反应,殊不知这可能是颈动脉斑块在 “搞事”。
颈部两侧的颈动脉是向脑部供血的 “主干道”,当斑块逐渐增大,血管管腔变窄,血流受阻时,颈部肌肉会反射性紧张,出现转动困难、僵硬发紧的感觉,有时还会伴随后脑勺钝痛、耳鸣等症状。
⚠️就像张先生,他常年开货车,久坐不动加上饮食重油重盐,颈动脉早已埋下隐患。那几天频繁出现的脖子发硬,其实是血管发出的 “求救信号”,却被当成了普通劳损。
二、肢体发硬:警惕运动障碍
肢体发硬往往是脑梗最直接的表现。
当脑部血管被血栓堵塞,相应区域的脑组织缺血缺氧,就会导致对侧肢体运动功能障碍。患者会突然感觉一侧手脚不听使唤,握不住东西,走路时腿像灌了铅一样沉重,甚至出现 “拖步” 现象。临床上有个形象的说法:“肢体发硬如木棍,警惕脑梗要人命。”
⚠️这种僵硬通常是突发性的,可能早上起床穿衣服时发现扣子扣不上,端杯子时水杯突然落地,这些细微变化都是身体在拼命 “提醒”。
这 2 个信号同时出现,

黄金抢救窗只有 4.5 小时!
医学上把脑梗发作后的 4.5 小时称为 “黄金抢救期”,在此期间进行溶栓或取栓治疗,能最大程度减少脑组织坏死。但现实中,很多人因为误判症状错过了最佳时机。
记住这两个关键点:
如果出现颈部僵硬伴随单侧肢体发麻发硬,哪怕症状持续几分钟后缓解,也要立即就医!这可能是 “短暂性脑缺血发作”,俗称 “小中风”,是脑梗的前期预警,约 30% 的人会在一年内进展为真正的脑梗。
如何预防脑梗
✅合理饮食:保持饮食清淡,减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维和维生素的食物。
✅ 适量运动:坚持适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于促进血液循环,增强血管弹性,预防动脉粥样硬化。
✅控制血压、血糖和血脂:高血压、高血糖和高血脂是导致脑梗的重要危险因素,要定期监测,遵医嘱服药,将其控制在正常范围内。
✅ 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会损伤血管内皮细胞,增加脑梗的发病风险,要养成良好的生活习惯,戒烟限酒。
✅ 定期体检:定期进行身体检查,及时发现和治疗潜在的疾病,如颈动脉斑块等,做到早预防、早干预。
突发脑梗,该如何应对?
如果身边有人出现上述脑梗症状,要保持冷静,立即拨打 120 急救电话,说明患者的症状和所在位置,争取宝贵的救治时间。在等待救护车的过程中,要让患者平卧,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道。不要随意搬动患者,以免加重病情。
脑梗虽然可怕,但只要我们能及时发现身体发出的警报,做好预防和应对措施,就能有效降低脑梗的发病风险,守护自己和家人的健康。让我们从现在开始,关注身体的细微变化,远离脑梗的威胁。
(注:以上内容综合临床常见表现,具体诊断需结合医学检查。)