《阴符经》言：“宇宙在乎手，万化生乎身”，人体是宇宙的微观映射，通过手掌这一方寸之地可以实现对生命运行规律的精准调控。而吴门手针，以“三部三才”（天部、人部、地部）为空间坐标，以“八门六合”为时空纽带，构建了独特完善有效的诊疗体系。吴雄志老师认为，手上蕴含着非常庞大的信息，有很多疾病可以直观体现在手上。学会吴门手针的望诊，可以直观地获取到疾病信息，快速提高诊断的准确性。
01
为什么手上可以反映疾病信息？
吴雄志老师在《吴门手针》这门课提到《八门六合歌》：
“六合治为根，八门如枝行，
空间若其本，时间似叶伸。
枝叶乃佐使，根本为君臣。
先从六经走，不效寻八门。
身似镜中影，心把时相称。
病若非人事，慎往鬼门针。”
治病最本质的是六经，六经的经络循行，最重要的是分经定穴，分经分的是疾病对应的是哪条经，定穴是定穴位的解剖部位（往哪扎）和功能定位（穴位投影的规律，对应身体哪个位置），是从空间维度去确定穴位。
而八门对应的是八卦方位，是从时间维度反馈疾病的动态变化，体现的是疾病的传变规律，疾病在对应的穴位会显相，吴门手针的望诊，就是去抓住穴位反应的相。例如中渚穴有一块黑斑，又有耳聋，就是中渚穴显相，就可以液门透中渚。如果中渚穴没有黑斑，扎中渚效果不好。
02
吴门手针博大精深的理论体系
在介绍望诊知识点之前，简单介绍下吴门手针的理论基础，吴门手针包括手三才、手五行、手八门六合三大理论体系：
一、手三才：
手臂、手掌、手指均可分三分，分为天、地、人三部，对应人体不同的层次和功能，仅以手掌为例：
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手掌天部：天纹之上为天部，主要治心肺疾病和脑病。
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手掌人部：天纹之下地纹之上，主要治脾胃肝胆中焦疾病。
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手掌地部：地纹内侧，主要治肾与生殖泌尿等下焦疾病。也是观察人体气血盈亏的重要地方。
二、手五行
五行一共有5种常见的五行，叫天五行、地五行、人五行、五输穴、八门五行等。
1、天五行：对应拇指近节上诸多穴位，反应心肝脾肺肾的情况。
2、地五行：为手掌地纹上有5个穴位，分别是人初（木）、鱼震（火）、注夏（土）、内少溪（金）与坎附（水）。
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人初属木，所属春生之气，治疗肝胆疾病。
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鱼震在人初与注夏中点，为病可见鱼纹，属于火，主肝胆热病。
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注夏，五行属土，治虚劳。
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内少溪，五行属金，治疗咳喘。
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少溪下位坎附穴，五行属水，治疗卵巢与输卵管疾病。
人初–注夏为早年，注夏–内少溪为中年。内少溪、坎附为晚年
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3、人五行：以金、木、水、火、土为基础，将五指对别对应五行：
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小指：代表水，对应肾与生殖泌尿疾病
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无名指：代表木，对应肝
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中指：代表火，对应心
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食指：代表土，对应脾
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拇指：代表金，代表肺
三、手六合八门
1、手六合：
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太阴太阳为开：分布在手的两侧
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少阴少阳为枢：在手掌上阴阳合脉（少阴少阳在手掌上是一条经）
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阳明厥阴为合：一个在手背桡侧，一个在手心正中
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另外吴门还有内阳明、内少阳、厥阴外线等独门经线。
2、手八门：
吴针手八门里，坎离立极，就是后天八卦。坎离立极在厥阴经上，上面是离宫，下面是坎宫。
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休门–坎宫：大小鱼际中间，大陵上3/4寸，属足少阴肾，治内肾及女性生殖系统，也可治抑郁症和腰痛。
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生门–艮宫：大拇指下鱼际，属足少阴肾，主外肾生殖系统疾病及其相关疾病以及脊柱疾病。
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伤门–震宫：即虎口穴，属厥阴，主肝脏疾病。
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杜门–巽宫：食指下，属少阳，主胆与三焦病。
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景门–离宫：中指下端对应手掌，属手少阴心，主心脏疾病
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死门–坤宫：鱼际与少府连线对应的少府及其后位置，属足太阴（坤土脾），对应消化疾病。
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惊门–兑宫：坤宫下，属阳明大肠与太阴肺金，主肺与大肠疾病。
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开门–乾宫：鱼际对侧，属太阳，主皮肤疾病。
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中宫：手心正中即劳宫穴，主太阴虚劳、少阴心悸、厥阴晕厥。
其中，乾巽为天门，艮坤为地户。
吴门手针内容之博大精深、浩如烟海，在手上吴门奇穴就有几十个，吴门独家经线多条，同时结合西医解剖学，融入开穴、扶阳等内容，实为国内手针诸家中之完整集大成者。在此仅截取只言片语，以便更易理解望诊之理论根基。
03
吴门手针望诊窍门节选
过三关：
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小指要过关，否则先天形质发育不好。
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无名指要过关，否则雄激素分泌不好。
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中指要过关，否则心阳不出：看掌面三节关节之间络脉（静脉），关节青灰为阳虚，近掌轻，远掌重。正常人关节应该白里透红，红里透黄，静脉可以看到。如果过红，就是高血压。
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大拇指要过关，否则性格软弱
【看肺】
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天初天中天终一带颜色青白发污，如泡污水，则肺部有疾
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龙息穴附近发青的人，多数都有呼吸系统疾病。
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天门穴：如果暗紫，则有寒，老肺病或皮肤病；如果红，为火烧天门，则为热性皮肤病或肺热重
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小鱼际红，有肺热
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久咳者，大鱼际有米字纹
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抽烟的人，列缺就有黑斑，烟是火是电，如果抽烟的人得肺癌，可以刺列缺
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手五里是肺炎特殊的反应点。肺炎大部分在手五里上有反应点
【看肾】
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手上看肾：手命门、坎宫、地神，这三个地方是否发青。
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坎宫如有米字纹，则肾虚，也代表有风寒居脊间。排卵的时候可能在坎附上看到红点。但不是两个手的坎附，只有一只手，左右不定。
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坎宫两侧有鱼眼纹（像人眼立起来的）：男性有此纹，性功能不好；女性有此纹，有子宫肌瘤
【看心脏】
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心脏在手上有两个反应区：第一个是中指下端，为心一区。第二个是地纹包着的是心二区。心一区是反应心脏本身的疾病，心二区是反应心脏的功能。
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手天池穴上有白点，不是月经后期量少，就是冠心病
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高血压的人，心脏较大，大鱼际较鼓
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神门、阴郄、通里、灵道这四个穴位发青，代表心中有寒，阳虚。此处隆起浮肿者，心脏功能不好
【看肝胆】
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肝痛点如果有青斑、黑斑，代表肝脏不好。
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木会穴上面有红斑黑点，见于有黄疸的慢性肝炎肝硬化
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肝胆胰三角：发青为肝气不舒，右手发青代表与原生家庭的缘分浅。
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鱼震穴：该穴处如有鱼纹，则有肝胆热病。
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巽宫如有井字纹，则有胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胆囊癌，或者抑郁症，井字纹越大越清晰，越不好治。
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有肝掌的人（慢性肝病），能在手掌上很明显的看到少阳经，小鱼际完完整整的沿着少阳经的这条线，完全都是红的，能很清晰的看到一条线分界线，那条线就是少阳线。所以少阳经叫半表半里，一条线明显分界。
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大小鱼际红，为慢性肝病，大小鱼际青为厥阴病。
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大小鱼际都红，手心发黄的人，为肝胆湿热下注。
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腕骨有米字纹，为肝经湿热下注之象。
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木缝黑青，易木克土。
【看气血】
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观察阳明气血，一看板肉鼓不鼓，肌肉应该鼓到地纹，如果不到地纹就气虚。二看地纹的弧度大不大，如果弧度非常大，快到手掌正中间，气血就太旺盛了。反之则不足。气血太旺盛了就容易便秘，容易口舌生疮。三看大鱼际，大鱼际凹陷，则气不足；大鱼际越鼓，气越足。
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中指太鼓，代表气血足，容易高血压。
【看阳气】
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看人的阳气够不够，看中指指节的青筋，如果静脉瘀滞很重的人，说明人阳虚很重，血液循环不好
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阳谷穴寒气透手，尺肤部的皮肤偏凉之人必定阳虚
【看温病】
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外感病以后，如果手人中出现一个白点或红点，那就不是感冒，而是传染病，不是真太阳病（太阳伤寒/太阳中风），而是类太阳病，就是温病，就可以在中指中节中点刺一针。
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小鱼际内为少阳，外为太阳，主外感疾病；大鱼际内为阳明，外为太阴，主内伤疾病。外感风热时，小鱼际和平时相比，更加隆起。
【看视力】
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少府穴上有鱼眼纹的，代表近视。
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通明穴处特别白，代表眼睛不好。
（上图为一脑胶质瘤患者，眼前有黑斑，如乌云遮日，观其木火通明穴一团黑气）
【其他】
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中渚：有黑斑的人耳鸣
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人纹末端如有米字纹，则便秘
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地终穴：地终穴有纹，代表糖尿病或剖腹产
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靠山穴的骨头如果很鼓，那这个人就有靠山
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威灵穴上有斑点的人，容易腰痛
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地神处有一个象绳子一样的条索，说明该人想自杀。还有甲状腺增生长大的人，这里都有鱼眼纹，鱼眼纹粗的话，就会有形质损伤。
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劳宫脉动，就是有邪，还可以看中冲脉、左寸脉独滑。
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老龙处发青、眉间发青、阳维穴有青筋，皆是被吓了，惊吓的严重的话，小孩会肚子痛，大便青
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虎边处有黑点，代表顽固性失眠
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地四冲处如果有青筋，可以直接扎，这里治颈动脉硬化，颈动脉斑块。
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大龙山（第一掌骨），龙山上有缠山，他脊柱就有问题，一重缠就是一重关。
此外，吴针强调观穴，凡有白点、青紫、黑斑、红点等皮肤异常现象，均可灵活处理，不拘于于穴位。《黄帝内经·素问·八正神明论》其中有一段岐伯与黄帝关于“神”的讨论，描绘了那种超越常人的洞察力：“岐伯曰：神乎神，耳不闻，目明心开而志先，慧然独悟，口弗能言。俱视独见，适若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神”。愿大家都能做到俱视独见，若风吹云。
注：本篇文章主要内容来自吴雄志老师《吴门手针3.0》课程，可以在吴门医述app上学习。
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天津南开医院副院长，天津医科大学肿瘤学博士生导师，中国人民解放军总医院客座教授。教育部新世纪优秀人才、天津市131创新型人才，世界中医联合会临床科研统计专业委员会理事会副会长，中国中医药信息学会临床研究分会副会长，世界中医联合会肿瘤精准治疗分会副会长，中国康复医学会肿瘤康复分会副会长，天津市医药家协会中西医结合专业委员会主任委员，TMR出版集团总编，Traditional Medicine Research主编。
吴雄志教授自2015年创办太湖学堂线上平台，以伤寒统百病，构建了寒温一统、古今一统、内外一统、中西一统、针药一统的新医学体系。吴雄志教授结合孙思邈与张三丰学术思想以及自己发现的穴位，提出吴门奇穴体系，并将全部奇穴整合入十二正经，完善了传统十二正经巡行路线；提出经线学说与针阵刺法（吴门六十四针阵），构建针灸六经辨证体系；结合六经学说与灵龟八法，提出八门六合针法；提出了针药一统、内外兼修的吴针学术体系，强调针灸理法经穴与中医理法方药互通互用。
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