肠镜一查竟发现13枚肠息肉……
面对这样的报告，47岁的张先生（化名）一度感到迷茫和焦虑。
他的故事，是许多胃肠病患者的缩影。
|
|
|
2023年8月，张先生（匿名）带着一叠肠胃镜报告联系到我。他的病史可谓“一波三折”：
2021年：诊断为反流性食管炎、慢性胃炎。
2023年：胃镜诊断升级为慢性萎缩性胃炎（C-2），更棘手的是，肠镜发现了散在的13枚结直肠息肉。
刻下症见：他常感胃胀、反酸，大便不规律，时而先干后稀。舌诊脉诊合参，辨证属“脾虚湿瘀，痰瘀互结” 之证。胃肠同病，病情已从简单的炎症向萎缩、息肉生成发展，必须系统干预，截断病势。
治疗难点：胃与肠同治。既要控制胃部的炎症与萎缩，修复黏膜；又要清除肠道息肉，改善滋生息肉的内环境，防止复发。
治疗策略：胃肠同治，截断扭转
面对复杂的病情，我为他制定了“胃肠同治，分步截断” 的调理方案，其核心方药组成与思路如下：
处方立法解析
【解毒散结，直捣病所】
半枝莲 + 白花蛇舌草 + 乌梅
作用：此为“截断”核心。半枝莲、白花蛇舌草清热解毒，抗炎抗增生；乌梅酸柔敛涩，有“蚀恶肉”之功，能软化散结。三药合力，直指肠道息肉。
【化痰消癥，破除瘀堵】
炒僵蚕 + 土贝母 + 生半夏 + 制天南星
作用：息肉在中医看来是“痰瘀互结”的产物。这组虫类与矿物药如同“清道夫”，能深入络脉，化痰、破瘀、消癥，从结构上瓦解息肉。
【健脾和胃，固本培元】
党参片 + 山药 + 白扁豆 + 茯苓
作用：此为“扭转”根本。用甘温平补之品，健脾益气，滋养胃阴。脾胃是后天之本，脾健则湿自化，胃和则胀自消，从源头上改善胃肠环境。
【降逆和胃，调畅气机】
赭石 + 姜半夏 + 醋香附 + 郁金
作用：针对他的反流、胃胀。赭石重镇降逆，抑制胃气上冲；香附、郁金疏肝理气，解决气机淤堵，从“通降”入手缓解胃部症状。
十三诊后复查 /肠息肉截断成功 萎缩性胃炎消失
|
|
|
|
|
|
张先生（匿名）的案例非常典型，揭示了从胃炎到肠息肉的内在联系：
共同的“土壤”：脾虚湿盛
中医认为“脾胃相表里”。长期的慢性胃炎（脾虚）导致运化功能下降，水湿内停，聚而成“浊”。这些湿浊毒素下注于肠，与瘀血结合，便为息肉的生长提供了“温床”。
“截断扭转”理念的实践
对胃：我们不仅要治“酸”（反流），更要修复黏膜，逆转萎缩趋势，这是“扭转”。
对肠：我们不仅要“切”息肉，更要通过解毒、化痰、健脾，让息肉不再生长，这是“截断”。
给患者的启示
胃肠一体：胃病久治不愈，务必关注肠道健康。
防大于治：肠息肉生长缓慢，定期复查和间歇期的中医“清土壤”式调理，是避免手术、防止癌变的关键。
坚持是金：慢性病的调理如逆水行舟，需要医患双方的信任与坚持，才能拨云见日，重获健康。
魏主任结语：
“脾胃乃后天之本”，守护好您的胃肠，就是守护健康的基石。如果您也正被复杂的胃肠问题所困扰，不要灰心，系统性的中医辨证调理，能为您找到一条康庄大道。