微精选

众所周知，腹部赘肉最难减。

我们不提倡病态瘦，但肚子大一定要减下去。除了一坐三层褶影响美观，肚子大确实是很多疾病的高危因素，比如内分泌代谢障碍、心脏病、恶性肿瘤等等。

那怎么减肚子？中医给你方法。

01

从经典方，看减肥思路

我们稍后给大家讲病机，这里先分享一个张仲景的减肥名方——五苓散，看看它是怎么帮你瘦肚子的。

五味药物，可拆解为三个层次：

第一层开闸放水。猪苓、泽泻，都归于肾和膀胱经，专攻下焦，通过强大的利水作用，使停滞的水湿从小便排出。

第二层健脾筑堤。白术、茯苓，都归脾经，通过增强脾气的运化能力，减少水湿生成。

第三层温阳气化。桂枝辛温，能振奋脾阳肾阳，就像日照江河，使停滞的水湿重新流动。

三个层次，让水湿逐步减少，腹部赘肉也就越来越少，这个效果已经在临床上被多番验证。

不难看出，仲景的组方之妙，正在于他洞悉了肥胖的病机——「水湿壅滞为标，气化不足为本」。

02

瘦小肚子，关键得治水

肥胖的核心在于水液代谢失常，这「水」也并非是我们喝的水，而是人体内无处不在的津液。

当津液的输布、气化受阻，便会化为水湿、痰饮等病理产物，壅塞于经络脏腑之间，尤其最容易在中焦、下焦壅塞，就会形成腹部赘肉。

因此想要瘦肚子，必先疏通中下焦、涤除水湿痰饮。

最终要恢复「水液代谢」的运转，这个关键仍在于脾肾。

脾主运化，负责化生水谷精微，一旦脾虚运化不足，水谷反成湿浊；

肾主气化，负责蒸腾水饮津液，一旦肾虚气化不足，水饮遂致泛滥。

脾肾两虚，则水液代谢更差，停滞就更明显了。

因此，脾的温煦运化与肾的蒸腾气化，是推动水液代谢的核心动力，缺一不可。

03

调好脾肾，不容易反弹

通过治水祛邪为主，调脾肾为辅，可快速形成瘦下来的「效果」，但是调脾肾绝不能到此为止。

因为脾胃不恢复，每日饮食都在产生新的水湿，肾气不恢复，基础代谢动力不足。

这样一来，好不容易减掉的赘肉，又会因为代谢差而重新长回来。

所以中医的减肥策略：

• 先祛邪，把水湿、痰饮这些排出去；

• 再扶正，全力修复脾气、肾气功能。

只有把气化、代谢的能力提上去，才能从根本上防止反弹。

那在遣方用药的侧重上，会开始的从利水、祛湿、化痰类药物，逐步过渡到补益类药物，比如益气健脾，用黄芪、党参、白术之类，比如温阳补肾，用附子、淫羊藿、熟地黄之类。

这里推荐大家一款日常增强脾胃运化的代茶饮。

这个方子源自黄元御的《四圣心源》，其名取自「阴阳之始，玄含黄芽」，中土为黄，芽为生发，因此黄芽汤寓有生发中土之意。

黄芽汤以「三补一通」的结构，党参补中，干姜温中，甘草调中，茯苓渗湿，共同建立中焦枢纽，促进水湿气化。

这个方子特别适合那些「肚子冰凉，却松软肥满」的虚胖体质做日常调理。

此外，以下日常小事情，都可以帮助你瘦肚子。