本文为黄药师答读者问第22篇。黄药师会不定期把比较有代表性的读者问题收集起来，统一作答，供大家参考。
1、现在这个季节感冒是属于风寒感冒吗？
当前正值秋冬交替，气温骤降、昼夜温差大，风寒感冒确实是这个季节最常见的类型，但并非所有感冒都是风寒型，关键还要看具体症状。
简单来说：如果您怕冷明显、流清鼻涕、咳白稀痰、无汗、全身酸痛，那大概率是风寒感冒，调理以驱寒解表为主，比如喝碗葱白姜汤或用风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、荆防颗粒等中成药。
但如果是发烧重、咽喉肿痛、流黄稠鼻涕、咳黄痰、口渴，则大概率是风热感冒，需要清热解表，比如用银翘解毒片、连花清瘟等。
如果症状分不清或用药3天没好转，建议及时就医。
2、桂枝汤（桂枝颗粒）和葛根汤（葛根汤颗粒）适用证的差别是啥？
核心差别：桂枝汤用于外感风寒表虚证（有汗），葛根汤用于外感风寒表实证（无汗）且伴项背强痛。
桂枝汤（桂枝颗粒）适用的情况：
核心是“外感风寒、营卫不和”，典型表现为发热、怕风、有汗。
原因是身体卫外之力不足（表虚），毛孔关不紧，所以会出汗。可以理解为身体的门窗没关严，风一吹就进来了。
图片仅供科普用，中成药请在医师指导下使用
葛根汤（葛根汤颗粒）适用的情况：
核心是“外感风寒、筋脉拘急”，典型表现为发热、怕冷、无汗，关键特征是项背强痛（脖子、后背感觉僵硬、转动不灵活、酸痛）。
原因是寒邪束缚体表（表实），同时津液不能输布到筋脉。您可以理解为身体的门窗被寒邪冻住了，打不开，里面的气血津液不通，导致肩膀后背发紧。
图片仅供科普用，中成药请在医师指导下使用
3、用荆防败毒散、二陈丸加减是不是可以治疗风寒感冒及咳喘呼噜？
荆防败毒散（中成药荆防颗粒）合二陈丸加减可用于风寒感冒伴咳喘呼噜，但需辨证使用。
荆防败毒散是治疗风寒感冒的基础方，能发散风寒、解除表证。
二陈丸擅长燥湿化痰，可缓解咳喘、痰多导致的呼噜症状。
两者加减配伍，能兼顾风寒表证和痰湿咳喘，适配这类病症。
图片仅供科普用，中成药请在医师指导下使用
黄药师提醒：
必须先辨证确认是风寒感冒+痰湿咳喘，比如怕冷、流清涕、痰白稀薄等，建议在专业医师指导下调整用药，避免不对证或剂量不当。
4、最近感冒快好了，之前表证怕冷居多，内热快没了，等好的差不多了，能不能用金匮肾气丸稍微补一下呢？
暂时不建议用。感冒刚好，正气还没完全恢复，这时进补容易闭门留寇，导致病邪残留、感冒迁延不愈。建议先清淡饮食，好好休息几天，让身体自然恢复。如果之后仍有明显的肾阳虚症状（如腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿多），再考虑使用。
5、四君子丸，香砂六君丸应用病症有什么区别？
四君子丸是补气基础方，健脾补气，用于脾虚，表现为食欲差，乏力，胃胀便溏等症状。
香砂六君丸除了健脾补气外，还能祛湿、化痰、行气，主要针对脾虚气滞且湿重的人，表现为饮食少，腹胀，呕吐恶心，痰多，腹泻，困倦疲惫，舌苔白腻等。
图片仅供科普用，中成药请在医师指导下使用
6、干咳，小孩能喝百合固金丸吗？
百合固金丸主要用于肺肾阴虚引起的干咳、咽干、少痰、潮热盗汗。儿童如果辨证符合，可以在医师指导下酌情减量使用。但由于儿童脏腑娇嫩，尤其脾虚易腹泻的孩子需慎用，建议先咨询医生判断体质后用药。
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聊聊问诊的事儿
经常收到留言，读者描述了一堆疾病、症状然后问黄药师吃什么药？
首先，感谢您的信任和支持。但这类问题，属于问诊范畴，但中医讲究的是辨证论治，一人一方。就算病名一样，每个人的身体状况、病情轻重、病程长短都不一样，治疗的方法自然也是千差万别。
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