王文龙老师讲《伤寒论》第二十六讲学习记录
王文龙主讲
今天我们读到的是伤寒论的第50页117条，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。这句话的意思就是我们如果被这个烧针，也就是所谓的盘龙针给扎过，扎过之后它会大发汗出来，因为首先第一个受到惊吓，一吓就吓出了一身汗，吓了我一身汗，这个受了惊吓。大家如果没有经历过盘龙针的话呢，我跟大家分享一个我自己的亲身的经历，我曾经有一次就经历过盘龙针，那时候我跟大家去分享过，我身边有一个朋友，他就是扎针灸扎得很好，后来还办那种培训班，就是教了很多的学生，据说收费还不低，但是在他这个刚开始的时候，他的这个技术还没有炉火纯青的时候他常常是拿我练手，我从来没有拿他练过手，因为找我看病的人比较多，所以我不需要拿他练手，但是找他扎针灸的人不是很多，所以他对待每一个人都非常主动热情的，这其中就有一个就是我。然后这个他说你听说过盘龙针吗？说没有。啥意思啊，就是给你烧针，因为我老读伤寒论，我是知道烧针的危害的，我说那个烧针盘龙针对人体的危害真有这么大吗？他说我给你扎一次，你感受一下。然后就开始拿那个酒精灯给他烧，我说不用烧那么烫，不用烧那么红，烧太红了，我怕它挂在我身身体里面。然后对着我啪，这真的是能够感觉好像就是吃到肉里边就好像一声就感觉好像那个肉都给弄熟了那种。我每一针下去，我感觉我的后脑勺子都冒汗了，就是害怕，而且也不知道他是因为有带着热能还是怎么的，反正就是会出很多汗，这个我会害怕，这个就是烧针令其汗，而且这种汗被称之为劫汗，这个不是爱的奉献，说我要做慈善，我送给你，而这个是属于被人家好汉按住了，完了之后是抢劫了，把这个钱包抢走了，所以这个是属于劫汗，但是劫汗之后这个人本身身体就会比较虚弱了，虚弱了之后，咱们大家你会发现这个针眼的，因为在东汉时期，他们那个针刺法，那个针跟现在的火柴棒差不多那么粗细，所以它不像现在我们用的不锈钢的针都是非常细的，它很难留下那种针孔，或者是容易受到细菌病毒的感染。但是这个时候你看它针处被寒，你想想看，你那个烧红的火柴棒，很长的那种的，硬生生的吐进去，刺拉拉的，感觉好像跟烤肉似的，这个肯定会大发汗，而且这个地方会留下针眼，然后针处被寒，核起而赤者，就是这个鼓起来一个包，那必发奔豚，这个时候相当于外界的寒邪也好，或者叫细菌病毒的这种外界的微生物入侵也好，它会导致我们身体里面开始出现一些反应，什么呢？奔豚气上冲那，因为我们汗为心之液，出汗出太多了之后，胃里边的消化液就会受到影响，心脏血液会受到影响，所以这个时候它本身就会有一点点空虚了，一空虚底下就容易阴寒之邪上分，他就开始欺负人，欺负你。所以为什么我们经常就讲说自然界当中的生物链，它都是保持平衡的，你非把那个狮子老虎什么的全都给他缴灭了，没有这种所谓残忍的食肉动物了，那个食草动物一下就会失控，食草动物一旦数量庞大到失控的地步的时候，草原上的草就全啃光了，就变成沙漠化了。所以说食物链一环扣一环，它是属于平衡之美，那我们人尽量的不去破坏它。这个就像市场经济，我们也不去那个管理它，就是它那个谁谁愿意想怎么挣钱，让他怎么去挣钱，他只要不去干一些违法犯罪的事儿，我们管他那么多干嘛？反正他们自己就想过好日子，我们给他梳理一下就行了。包括这个身体里边也是一样，我们不要去给他啪啪的给他硬性的扎这个烧针，盘龙针，扎完了之后，你会发现大发汗之后马上紧跟着，不仅仅是心气虚，奔豚气就上来了，因为它失衡了，你这块好欺负了，底下的奔豚气就开始上翻，因为什么呢？就是有一些外界的细菌病毒，他就开始撺掇着人家马上跳，奔豚，顾名思义，就是奔跑的小猪，真的就像一个小猪崽子一样，这么一丁点儿，这么粗细的那个往上顶，这个气从少腹，从我们的肚脐眼下边这个地方叫少腹，上冲于心，上冲于胃，上冲于心，心下这个位置吧，然后就感觉到心脏嘣嘣嘣被顶到一样，真的是有濒死感。曾经呢我治疗这个奔腾气的时候，我听一位患者跟我这儿说过，就是他是心脏病，他这个心脏病没有任何的以前的病史，突发性的心脏病，而且去检查他的心电图，已经是窦性早搏，房颤，是神经性的，因为它里边没有斑块，他的血象也都非常好，包括它里边所有的血脂，血液粘稠度，血沉降率，血液没有任何问题，根本就不是血液的问题。他说心脏也没有以前这种病史，突发性的这么严重，这个人直接就住院了，那是怎么回事呢？我们去这个询问他的时候，你说这个什么意思呢？他就是属于大发汗，它不是烧针，它就是属于吃的那个退烧药后大捂大盖大发汗之后心气虚掉了，然后心气虚掉了之后，他会发现自己老心慌，然后自己就觉得说不行，我老是这么弱的话，我必须得加强锻炼，他就开始在自己家开始爬楼梯，然后楼上楼下的这样，就是每一次他都有意识地不坐电梯，拎着这种东西，然后自己去爬上去，结果有一次到中间的时候心脏突然就不行了，这个气就开始好像是这样顶了一下，顶啊顶啊，就像那个撞城门的那个大锤一样，就好像拿个凿子，这梆梆梆一下一下往上凿一样，是不是就感觉好像底下有一股子什么东西在顶我这个心脏。我这个时候反应过来，它是属于气上撞心，这个是属于奔豚之症，让我们快速的给他把桂枝加桂汤用上，桂枝我们直接给他用的是二十五克，然后其他的就是其实就是正常的桂枝汤，只不过是桂枝加桂加量。然后没有给他做任何其他的这个措施，然后他应用完了之后，很迅速的就是身体心脏心率就稳住了，而且晚上的时候能睡一宿好觉。第二天早起的时候，他帮我们去看他的时候，他腾腾一下就站起来就没有问题了。我们说你今天看着气色好像比之前稍好一些，之前的时候感觉好像那个脸上是通红的，然后现在是白里透红，感觉好像看上去睡了一宿好觉，他说是昨天晚上睡了一宿好觉，这个心脏我们再二次给他做复查的时候心电图完全正常，所以这种突发性的心脏神经官能症，我们其实中医上把它称之为奔豚气。这种奔豚气是只能用桂枝加桂汤，才能够给它消除的掉。那么在这儿我们看到它跟那种像现在的大发汗产生的奔豚气不太一样，它是因为烧针，盘龙针给它扎的，然后出现了一些细菌病毒的入侵。那想消除细菌病毒，我们需要给他做一点点艾灸。因为艾灸它有消炎消毒的作用，我之前也是跟大家分享过，这个艾草可以哪怕煮水，这个往那些什么蚊虫叮咬的地方去喷一喷，抹一抹的话呢，它都能够起到很好的一个消炎的作用，消肿作用，所以有那种各种各样的什么五毒液出来，各种各样的毒虫，然后咬到了，然后都可以去用这个艾叶煮水，那这个艾呢？它就是有这样的杀除掉这种阴寒之物的力量，所以不仅仅是小虫子，那细菌病毒也是小虫子，这不是说更小的虫子而已。那我们再去给他灸的时候，要注意，不是说想着让他发汗而去灸，没完没了的给他灸个不停，你看他这儿是灸其核上多少呢？这一壮。这一壮，很小，基本上也就是一分钟两分钟就完事了，就点完了。然后给他一般隔姜灸或者隔蒜灸，哗给它摁灭了就可以了，就不需要给它做成瘢痕灸，就是给他把那个皮肤都给它贪的都烫个泡出来，不需要给他灸上六七壮，甚至十几壮，甚至这个30壮就是没完没了的来一个穴位上，我们只是让它消炎杀菌这个解除这个病毒细菌的这种危害，这个是我们讲到说他的两个方面。那么我们其实在中医的流派当中，伤寒学派或者叫经方派呢是主流学派。那第二个学派呢？是温病学派，温病学派我实事求是的跟大家讲，这个他的优秀和杰出人物也是非常多的，比如像叶天士，吴鞠通，王孟英这些人都是属于在清朝的时候非常知名的温病派的这个医家，他们的临床效果比较好，完了之后也是广受欢迎的，所以温病派并不代表着说它跟伤寒是对立的，不是的，其实温病到最后的时候，他也是说想来保胃气存津液，只不过是他们根据在江南地区有一些气候比较温暖，然后人们普遍来讲的话，用药跟北方的苦寒之地稍微有一点点差别，如此而已。而且温病学派我实事求是的说，我觉得这个也就是文明学派，他们实际上面有大量的条文都是来自于伤寒论，我不知道大家有没有去看过温病条辨，著名的温病学派的那个像教科书一样的存在，就像我们就遵从伤寒论和金匮要略，他们就是遵从温病条辨。我们看一看温病条辨你就知道了，上面大量的那个方子，包括条文，其实都是来自于伤寒论，它是抄过去的，你也知道了，所以他只是在伤寒论的基础之上有所发挥，如此而已。然后非要自立一个门派，非要好像显示的，没必要这样。就是我们这个得知道就是。所以说客观公正来讲的话，温病学派并不是像你是说的那样的一无是处，治不好病。但是他也没有自己所褒奖的自己像赵绍琴老师是温病学派的一个大家，他临床效果很好，赵少琴是男同志，他是北京人，祖上就是太医，所以他北京口音特别重，就是脉舌色和参，它永远都是脉舌色合参。就是他非得是让自己显得好像，特讲究那种。赵少琴老师温病学派的巨伯应该是，如果他说自己不行的话，那温病学派就在他那个时代，最起码来讲就没人能行了。但是他跟胡希恕他俩关系特好，因为什么呢？胡老是那种，就是那种实事求是的，你看他小的时候喜欢踢足球，长大了之后又做过英语老师，后来才去做中医大夫，然后自己开门诊，后来又进入了北京中医学院，然后进东直门之前又差点去了协和。所以说对他来讲的话呢，他没有无所谓中医西医，就是他也不存在什么学派不学派之类的，就是他只是想有一个良好的疗效，就是实用主义。但是赵绍琴先生呢？他就是老想着说我这个温病学派，我现在多好多好，可是他虽然他吹得很厉害，但是他有一次他碰到了一个奔豚气的，就是这个气上撞心开始出现了的这个。这个气从少腹上冲心出现奔豚的这种，他自己用了各种各样的方式方法，发现效果不好，私底下问这个胡老师，胡老师这个应该怎么办呢？然后跟他说应该用什么，应该用桂枝加桂汤消除奔豚气，这属于奔豚气，然后他用了效果很好。所以他俩就惺惺相惜。所以赵绍琴先生对谁都是好像不服不忿的，他那个风格，他有点跟倪海夏先生一样，就是很傲气的，他总是觉得这伤寒经方的经方学派怎么怎么着，这不是说不好，但是我们现在随着时代的发展，温病学派更好，他老是想这么说，其实他老想弄这事儿，但是在实际的临床疗效来讲的话，他又不得不屡次请教胡希恕先生，每次胡希恕先生都是可以直截了当的告诉他，你就用经方上哪张方子就能好，然后他用完就好，所以他很服气。然后这个胡先生就因为这个事儿，后来就跟他说，我说老赵用过，然后老赵他一说，老赵基本上就说了，赵绍琴赵老师就上他那个办公室里边去请教他去。这个我们讲一点点额外的题外话。那桂枝加桂汤，它到底是应该加肉桂还是加桂枝，这个是存在一点点的争议，那历史上正统认为是应该加桂枝，倪海夏先生是喜欢加肉桂，效果都不错，我都尝试过，这个加肉桂的话也行，加桂枝的话也行，只不过是我更习惯于加桂枝，会效果会更确切一些，加肉桂也是没问题的，也能够去除掉这种奔豚气。所以怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，那么我们现在恐则气乱，或者叫恐则气散这个话是什么意思呢？就是你拿那个烧针过去之后，他会很害怕，那么我们这一条，其实就不用多讲，一般来讲的话都是属于心脏出问题的话呢，我们都会用到桂枝加桂汤。
我们往下走一条很好玩儿第118条，我们看火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。从这一点上，我们其实可以看得到几个，你看他这一句话，实际上含的内容信息是非常大的，信息量很大。第一个火逆，火逆指的是什么呢？我们上一堂课的时候刚讲过，指的是什么呢？就是在他身上各处给他进行艾灸，而且是深层次的，不停的这样的艾灸，想要让用艾灸的方式提振体质，然后逼出汗来，所以它就会发生一个问题，本来出现了伤寒中风，反正就是表症的时候，我们应该是给他以汗而作解，但是现在给他做完了这个艾灸之后，身上所有的体液本身应该是聚集于躯干部，排一点点汗出去的，现在可倒好，全都压回去了，甚至压到底下去了，这人腿上就肿了，腿胀胀的，而且发现自己这个关节屈伸都有点不利了。那么我们现在称之为是下肢水肿，是属于火逆，因为用艾灸的方式把身上所有的水气全部给他这个逼到我们的腰部以下了。那么火逆一旦出现的时候，我们应该用什么方式来进行破解呢？他既然还是有表症，我们就应该用桂枝汤，用桂枝汤加上白术，茯苓来给它消除掉这个表症，同时祛除掉湿，如果还有一些水肿的话呢，我们可以用肾着汤，干姜甘草白术茯苓去消除掉腰以及腿的这个水肿的情况，这是正治之法，上一节课我们是重点说过的，我不在这里说。然后你看火递，他的方式方法，它没有从表由汗来解，用桂枝汤，它反倒是用的下之，是不是就用错了呢？你看这个人水肿，那好我给你用一些泻下之法，这样的话呢，让你把那个水给我拉出去，这个是够狠的。所以就是这个水肿要不就给他利尿，也算是一回。不行，我现在给你通过排便的方式，排大便的方式。所以就会使他胃中肠液枯干。然后已经把他的消化道里边的这个正气破坏掉之后，又给他做了第二项，就是给他加烧针，烧针刚才我们已经讲过了，烧针多可怕，而且烧针会让人大发汗，又让人心惊胆战。所以它等于是消化道里边的水也没了，然后这个皮肤表层皮肉骨的这个水也都已经散出去了。那么在这种情况之下，也有可能他那个水湿，水肿也稍微轻了点儿，你看看水肿是不是轻了点，没那么亮晶晶了，没有那么沉了等等这些情况，但是整个人也虚掉了，这个时候我们应该采取的方式方法是干什么呢？用这个桂甘龙牡汤。桂甘龙牡汤在这个时候我们是不给他加那个茯苓的，我们大家都知道我喜欢用桂甘龙牡汤治失眠，对吧，我们的老同学老朋友都知道是桂甘龙牡汤，常常是引火下行，是心肾相交，龙骨牡蛎是往下重坠安神的，桂枝甘草是强心的，所以心肾全部给它巩固住，同时再加一个茯苓，中间通利三焦，让他们给连成网，三焦油膜网可以固守住。所以有很多的女企业家白天想睡，晚上的时候也操心，晚上睡不太踏实的，还有很多人说我能睡着，但中间还老醒的也没规律，有的时候一点醒，有时候三点四点醒的，就是这种，就是睡眠质量差的，你们都是要想让他从浅度睡眠进入到深度睡眠，我们会用桂甘龙牡汤，所以有很多的这个有钱人企业家，或者是位高权重的一些大领导，他们很容易失眠，这个失眠的话，他是能睡着，但是睡得很浅，而且反复容易醒，不能够沉到底上，就是进行一个深层次的解渴的那种睡眠。我们通常都是桂甘龙牡汤，而且我的那个版本的桂甘龙牡汤，是喜欢加茯苓，王茯苓是这么来的，但是在这儿，我们先不着急加茯苓，就是纯粹的用桂枝龙骨汤就行了。
我们看一看桂甘龙牡汤里边的构成分别是什么呢？桂枝一两，甘草二两炙，牡蛎二两熬，也就是煅牡蛎，龙骨二两。上四味，以水五升，也就是1000毫升，煮取500毫升，去掉渣子，温服八合，日三服。为什么这个时候我们说用的水少，煮出来的水也少，喝的时候也少。温服八合，就是160毫升，喝这么少干嘛？难道不能多喝吗？我们要知道，它这个时候脱水了，它火逆下之，把胃肠道里边的水都给拉出去了，然后又给他烧针，大发汗，所以都已经没有水了。没有水，身体极度缺水的情况之下，我们喝水是应该咕咚咕咚连喝三大碗呢，还是应该一滴一滴的慢慢的滴灌，少少的喝，少少于饮之呢？刚才有朋友在问，牡蛎内服不应该用生牡蛎吗？谁告诉你的呢？这是很明显没有认真去听课的啊。牡蛎一般我是喜欢用生牡蛎，但是用煅牡蛎的话，有很多医家是这么做的，可是你正好记错了药味了，应该是龙骨，龙骨要想内服的话永远都是生龙骨，如果是煅龙骨的话呢，不适合内服。所以说你这个应该是打出来龙骨，龙骨不应该是生龙骨吗？怎么是煅龙骨呢？在整个伤寒论里边没有出现煅龙骨，这个是记得不够准确。好了，我们来看一下，这个应该是少少的喝少少与饮之。为什么是少少于饮之呢？因为他的胃气已经是经过大泻下之后，稍微受到打击了，所以这个时候如果你一口气喝进来的水太多，它反倒是僵在这儿了。就是来了一个新员工，那老板真正如果会带人，你对这个新员工应该是什么呢？你就交代他一件事儿，把这个书从这儿拿到外面去交给谁就可以了。你如果说是把他喊过来之后，把这个书拿到哪儿哪儿去交给谁，然后你还得怎么怎么样，还得怎么怎么样交代了半个小时，你要求他做很多很多事情，到最后的时候他都忘了，要把书还得拿到外面去给那个谁了，就最简单的事儿他都忘了，他自己都蒙了。所以说我们本身胃气是消化，就是胃的功能是消化吸收的，可是他现在有点薄弱，你一口气喝起来再多的水，你的心是好的，我要达成这个目标，我快速给它补水，但是对不起，它吸收不了啊，它承接不了你这个给他的这个活儿。所以一定是少少于饮之，慢慢的带动，这个时候慢就是快，快就是慢，这个时候连输液我们都要慢慢的输。有些朋友就会知道说王老师你不是挺推崇如果脱水的话可以给它输液吗？输液都不要太快，慢慢的输液给它，让它一滴一滴慢慢的输液，咚咚咚地流的话他的心脏会受到影响的，他身体里面他承受不了快速的进来了这么多的液体。所以你看我们说以少少的水煮取少少的水，喝的时候就是少少的喝。我先要说说清楚为什么用这几味药呢？第一个汗为心之液，出汗其实就是会导致心脏会受到影响，那心脏在这个时候，一般来讲的话都会是心跳加快，因为什么呢？虚了，它就开始慌，心慌心悸，所以桂枝少，炙甘草这个是它的两倍，这样才能够稳定住心率，而且才可以形成这种津液啊，就是桂枝加炙甘草，才能够说能够养心，而不是强心，桂枝如果量超过甘草的两倍的话，那是强心的催动之法。如果桂枝少一点，炙甘草多一点，这个是实际上是培养心脏的这个血液，然后让它多一点的。所以著名的炙甘草汤，你看到就是炙甘草的量是20，而桂枝只占到15，就是比他稍微少一点儿，但不能太少，因为后边还有大量的生地黄这个阴寒的东西是很多的，所以我就不能少到它的一半儿，少到2/3就可以了，或者3/4。我们现在来看，第一个是养心，第二个我们一定要去给它固肾，而且要进行下潜。这两个龙骨和牡蛎都跟水有关系，因为牡蛎是直接入肾的，龙骨也是能入肾经，而且龙骨有引火下行，重坠安神的这样的一个作用，所以这两个能够去固摄我们的肾精，肾是主水的，所以我们现在下焦的那个火逆导致的肿胀等等，在它的作用之下也能够稳定住，所以说这是一个救逆救急之法。桂甘龙牡汤实际上从我们大家理解来看的话，应该怎么去理解呢？也就是说这个我们家里边儿本来家底子还是可以的，然后经过了一番投资失败，然后失败完了之后又被合伙人欺骗，然后这个老婆也跟人跑了等等，这些东西就全都四分五裂了，妻离子散了。那么这种情况之下，你应该做什么呢？因为它火逆本身就是接二连三呢，马上就开始用，用错了，用下法给它泻下之后又很迅速地给它扎了一身的烧针，弄得他又出了一身大汗。所以这个人现在是接二连三的受到重创，心脏也不行了，肾脏这块晚上睡觉也不行了，所有的这一切都不行了。这个时候我们应该干什么呢？这个时候一定要稳，叫做韬光养晦，埋头发展，收摄我们的心神。所以他这个时候面对的一个光景是什么呢？是妻离子散，家破人亡，接二连三重创，这个人都要魂飞魄散了，确实很危险。在这样的一个情况之下，我们能够稳住脚跟就是最大的胜利。所以用桂甘龙牡汤，桂枝少于甘草稳住心脏。牡蛎还是煅的这个煅牡蛎的话呢，它有这样的一个收敛的性能，如果是生牡蛎的话呢，有滋润，就是瓜蒌牡蛎散，你看你这个一般都可以止渴，但是断过的牡蛎的话可以收敛固摄了，就是别再漏财了，别再撒钱了，把它漏水了，那龙骨也是收敛固涩的，埋头发展，韬光养晦，这个是这个时候应该去做的事情。
往下走，太阳伤寒者，加温针必惊也。首先我们要知道，太阳伤寒的人呢？其实无论是伤寒还是中风，你只要是加上温针盘龙针，他一定会惊悸，因为一旦加上温针，它就会大出汗，一出汗，津液不足，血液不能够养心，它就开始惊悸，而且它容易气上冲，一上冲，上冲于心，上冲于脑，这个人都会出现一些精神上甚至会出现幻觉。所以不应该给他加温针。但是这句话他不应该是在这个位置出现，它应该在前面出现。因为我们讲了半天温针各种各样的危害，甚至连这个处理方法我们都介绍完了，连桂甘龙骨汤都介绍完了，那个桂枝加桂汤都介绍完了，就是你这个时候才来了一个，你要是给他用温针的话，它会疯狂的。你这个顺序就有点问题是不是？应该放在前边儿，就是讲温针的那个前边儿，所以说这个应该是错简啊，他当时的时候散落了之后再往里边编制的时候插这一条可能他插的有点靠后了，应该是在前面出现这句话。
我们来看第120条，太阳病，当恶寒发热，今自汗出，反不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也。在这120条之前的119条往前翻，一共是12条，这12条我们稍微的总结一下的话，就是在隶属温针，那个艾灸，以及用各种各样的那个那个瓦片来熨烫，包括所谓的那些就是都是不合适的，不正当的养生和治疗方法，并不是说这种治疗方法不对，不好，而是说他不适合不恰当，不应该出现在出现外感病的时候。说我现在没什么毛病，我好得很，但是身体有点差劲，我没有感冒，也没有什么，那我去做做艾灸是很好的，我愿意去晒晒背是很好的，我愿意去蒸蒸桑拿什么之类的，那没关系，去蒸。可是我现在是感冒了，头也疼，唉呀，也怕冷，穿个半截袖我不行，你给我来个那个薄外套，我因为喜欢那个什么就开始感冒发烧怕冷了。在这种情况之下，不应该用什么盘龙针，用什么温针，针灸，或者用那个瓦烧来熨背，晒背，晒那些，你就老老实实的该用哪张方子用哪张方子，有汗就用桂枝汤，无汗就用麻黄汤。如果它是属于烧也烧不得起来高热，然后退也退不干净，我们怀疑它里边有湿，三仁汤在夏天，如果里边是表寒，而且有里饮我们小青龙汤，表寒里热烦躁不安大青龙汤，我们都可以有各种各样的方式方法，你不要老琢磨着是扎那个盘龙针，这个在关键时刻就是已经感冒了，不要去那样伤害自己，平时的时候你愿意拿别人练手，或者像我这样被人拿去练手，我们都是没关系的，反正你没有毛病，练练手就练练手了，无所谓了。就有点像是周星驰的电影国产007里边怎么说，我这么多年了，一直在从事科学研究工作，比如说你在哪从事研究工作？在精神病院里边，在那里边儿能研究什么呢？被人研究啊，那这么多年都是被人研究的，那么我们如果说是平时的时候愿意去被人研究，被人去试验的话，你赶上说我没感冒，没事儿，扎盘龙针来扎，往往这儿扎，往胳膊上扎，没问题。你愿意去测试一下，你感受一下那种心里边那种惊悸恐怖，然后可以大发汗等等，那你可以去感受一下，但是我现在本身就已经身体很虚弱，感冒了，这个时候不要让人折腾，你就应该用经方好好的把它给弄好就行了，快速的先让自己摆脱困境。好，这个是我们前面的119条以前的12条的这个说你不能够去做这种温热的外围的那种，包括西医的那个烤电，我们常常说风湿类风湿，你要考验能够给它烤好了奇了怪了，为什么呢？因为你连艾灸都不可能把那个风湿类风湿给它治好。我们必须得用通过口服用药，你才能够把它通过乌头桂枝汤，或者是用那个大乌头汤，或者是用那个葛根汤加白术附子等等这些东西，桂芍知母汤才能够给它清除的掉。你光一个说外界的烤电好像看上去是轻点，但是他反倒是把那个寒邪寒湿逼到最里层去了。所以说那个是对人有害的。在医疗机构当中呢，人家是很热衷给你烤电，为什么呢？因为那个机器反正是那个厂家放在这儿了，有一些医院不会操作不会运营，就会说进这台机器，要进这台机器的话呢，基本上那个过手的批这个字儿的人呢，他都会有一些利益关联的，因为一般情况下不会说是拿现金去进的，都是那个厂家直接放在你这儿，然后他们去拿分成的，那放在这儿的话，他一度电才五毛钱，咱们算工业用电，商业用电一块钱好不好？但是他们无非就那个烤电弄那点灯，他一小时能走几个字啊？但是给你按分钟恨不得按秒给你算钱了。所以说你说烤烤是不是舒服？一定会舒服，但是舒服完了之后一定会加重。这个原理我相信我不用多解释了。这个他从外围会不断的往里压，就会出现火逆之症。所以本来只是一个普通的风湿，然后成了类风湿了，成了什么所谓的风湿免疫科的这个常客了。他等于是花了钱，暂时的减轻了一点点，但是把自己的病给搞重了。我们当初的时候开会就是面临这种情况。那你多给他开点那个烤电那个才能走几个电度儿，多开点单子出去，那就不会开检查单什么之类，就是会有这种时候。但是我们但凡在听课的朋友，这个我不方便再多说了。就是这个你要注意，不要去考虑那个烤电治不好风湿，类风湿的，我们可以确认一件事情，没有一个人风湿类风湿是可以通过烤电能烤好的，没有一个，你必须得通过正规的经方的治疗才能够给他治好。
我们看到了第120条开始，他在讲的是什么呢？讲的是你看你用了不正当的那个外界的温热的那个方法，是不对的，现在还有很多人都会用到一些吐法，当然在今天这个时代好像没有人用这种方式了。在东汉末年的时候，真是千奇百怪，各种各样的误治，各种各样的，奇怪的方法都有。我们来看一下现在出现的这一条，就是本来是一个太阳表证，当恶寒发热对吧，今自汗出，反不恶寒发热。怎么回事？他怎么还出汗呢？应该是那个什么呀，出汗应该是那个中风对吧，这应该是桂枝汤症。为什么它反不恶寒发热呢？这个是怎么回事呢？关上脉细数者，以医吐之过也。一号脉的时候号出来，他那个寸关尺就是中间的这个手指头，中指所按的这个叫做关，就是寸和尺中间的这个叫做关。那这个关脉呢？它代表的是胃气，那脉象上的细就说明胃气虚对吧，数就说明里边有一些胃热，那虚而热，这是因为什么呢？是因为一前面有医生给他用个吐法，所以他吐完了之后就会出汗，就像我们经常说，就是这叫做千里之堤，溃于一穴啊，就是这么一个原理。毛爷爷经常说的，你不要看那个反动派好像很凶，他们都是说一切反动派都是纸老虎，你看到好像是什么什么，都面面俱到了，什么时候给你控制住了，什么都给你弄了，但是你只要是一根针进去了，噗呲他就泻了去了，就啥也不是了，他这个就过去了。所以说这就是我们讲的说这个不仅仅是出汗，我们讲那个针刺我们的风池风府的时候，包括我们讲到说刺他的发烧高热的时候，我们去刺他的一些相关的一些穴位，大椎穴，包括其他的一些穴位的时候，哇，能够很迅速的扎完了穴位之后，很迅速的我们就出一身汗。为什么呢？因为他一看到有个领头的，这领头羊效应，有一个地方有个破口了，其他的已经都涌泻而出了，所以你只要是吐了，很迅速，你会出汗，这个事儿咱们大家但凡是吐过了都明白，哪怕是喝酒，然后喝完了之后，抠抠嗓子眼吐了，完了之后你看看是不是脑门子身上背上都是有汗，都出汗了。所以他这个是属于你把胃给这个用吐法给他虚掉了，所以它才会出现了关上脉细。而且说同时它还不恶寒发热了，那说明什么呢？就说明了就是出汗完了之后，你这个也泻了表了，进入阳明了，但是他这个阳明经的脉象应该是洪大的，应该是非常有力量的。阳明就是最热的那条经，但是它是脉细而数，是因为这是通过被动的这个吐法，等于是把胃虚掉了，所以这个病邪一下沉降到这个阳明胃经上去了。这是这一条的意思。
我们看下一条，一二日吐之者，腹中饥，口不能食，三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，以医吐之所致也。此为小逆。这个是什么意思呢？就是如果是一两天给它吐了，这个时候比较轻，我还能知道饿，腹中饥，想吃点东西，但是端过来之后呢，又吃不下去，咽不下去就算了，不吃了，这个煮这碗面给别人吃吧，我就动了两筷子，这炒到我这个碗儿里边儿，你们别嫌弃吃不进去。那三四天的话呢，这个就是比较严重的，它就不喜泥粥，泥粥就是带一点点肉，带一点点鸡蛋黄，带一点反正就是有一点点荤腥的那个粥，热热乎乎的，软软糯糯的，按理说应该是很养胃，但是他不想喝这个米粥，他想吃点凉的，为什么？因为它有虚热。前面我们讲的脉象呢？是关上细而数，就是细代表胃气虚，数代表里边有一些热，这个热不是正气，而是邪气。因为什么呢？因为你吐完了之后，这块空了，病邪压进来了，所以外边就不怕冷了，因为全都是里边承受了，哪有什么岁月静好，一定是有人在替你负重前行，你的表皮上没问题了，感觉好像好了，但是又吃不进饭去，为什么呢？因为胃在替你的表皮负重前行，直接做完了之后，这块儿成了他的重点攻击对象了，所以这块儿的热不是正常的胃的温度，而是炎性的热，是邪热，客热是什么意思呢？就是做客人的那个热，它是外来的，他不是自己家里边儿人，所以说叫做客热不消补是什么意思啊？虽然它热，但是它不是消化的热能，它不管你那些，他只会伤害你，不会帮助你。所以我们经常讲说阳气跟邪热，或者是跟那个炎症，当然都是热能。两个怎么去区分呢？阳气是保护，邪热是伤害，就像家里边的爸爸，他也有肌肉，他也天天的锻炼身体，是一个强壮的男子汉，外边的流氓也是一个强壮的，这个也有肌肉，但是一个是保护你的，一个是要伤害你的。所以说呢，不一样，这个虽然都是热，但是邪热客热伤你，它不帮助你做精神任何的消化，所以它就会出现说腹中肌知道热，但是又吃不进去，为什么呢？没有消化功能，消化不了啊，所以就吃不进去，那甚至说行吧，我还想吃点，但是不能吃热乎的，因为它是热，所以他想吃点凉的，吃点凉进去之后呢还有粥食，朝食暮吐这个称之为胃反，就是早上吃的东西，晚上的时候只是嚼碎了圆圆包就给它吐出来。这种胃反我们称之为大半夏汤症。这个应该用到半夏来止呕，同时用的人参来振奋他自己的那个胃气。那这个时候就需要用到人参对吧，因为它口不能食，消化功能没有，人参来振奋的是消化道，同时半夏来止呕，同时还有一样东西就是重用蜂蜜，那半夏用30克，人参用15克，蜂蜜用到50克，蜂蜜用的量是最大的，因为蜂蜜本身是属于滋补的，他的胃不是吐嘛，吐的黏膜都给它吐出来了，吐的什么东西，这个时候用点蜂蜜，给他保养一下是很好的，所以这个时候应该用的是什么呢？大半夏汤。我们再来看就是这个此为小逆，就是这个事儿吧，还不算个大事儿，你不用好像特别恐慌。
往下看，太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。其实我们已经解释过，这一段儿就是太阳病当怕冷，但是他又不怕冷，也不想穿各种各样的厚衣服，因为吐完了之后呢，这个里边烦，而且他这个胃虚掉之后，足阳明胃经嘛是吧，这个胃的腹都会老窝就都给那个吐虚了。所以直接就从表邪下陷沉降进入到了我们的这个里，就形成里证了。
我们看下一条第122条，病患脉数，应该是病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，此以发汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数也。数为客热，不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。所以这个指的是什么呢？你看病人脉数，数为热，对吧，我们浮沉迟数都讲过的，当消谷饮食，按理说有热象的话，胃热它应该是老想吃东西，糖尿病不就老想吃东西吗，这个饥餐百碗，不解其饥，他就是老觉得害怕，老觉得往地上，老觉得想吃点东西，里边是空的，这个时候你号他的脉一般都是很快的，这个很快代表的是胃热很盛，应该是消谷引食，就老想着说端碗饭过来，引食嘛，引过来，拿过来，就是消谷善饥而反吐者，此以发汗，令阳气微，腩气虚。是因为他这个大发汗之后，不仅仅他为心之液，是心脏那块受影响，而且呢，他这个胃里边的消化液也随之而干涸，消化液一旦随之干涸的话，胃气就不存在了。所以伤寒论一直是保胃气，存津液，就不要伤害到胃气，不要耗散我们的津液。因为你想想看，你胃里边连个消化液都没有，你干磨呀，他怎么样才能够把吃进来的东西消化掉。我们吃个烧饼还得再就口汤，不能就干咽下去，是不是？现在胃里边的消化它也得需要有消化液，消化液全都耗散掉了，大发汗，令阳气微，阳气就是水蒸气全部都耗散没了。膈气虚，膈指的是我们的胃这个上下周围，然后全部都虚掉了。所以这个时候就出现了这种干锅现象，数为客热，它是热，但是是客热，不能消谷，它不会帮你干活的，他只会伤害你。而且这个时候实际上你自己是胃中虚冷的，那个热只是别人要欺负你的那个强悍的肌肉，他不会帮你去搬东西，你自己其实是胃中虚冷的，那这种胃中虚冷导致我们会吐，所以我们这个时候，因为它只是讲到这个理论，它没有讲到治法，我们想想看应该用什么样的方式方法呢。我们如果看到了这个病人脉数，按理说应该是不停的吃饭，不停的容易饿才对，但是他反倒吐，那么我们应该怎么去办呢？各位，我们应该用什么样的保胃气？胃呢？是那个肠胃的胃？嗯，我看看有没有答对的哈。提示咱们大家一下，你看这个人吐，而且脉数，他没有提到五苓散症里边的小便不利，他也没有提到小建中汤里边儿的腹中虚，而且出现疼腹痛这种情况，理中汤算是贴上边儿了，因为他胃中虚冷，我们肯定是要给他用这个热性药的，但是呢它是不是还有那个什么呢？它还有客热，就是他还有一些炎症在里面，那这个时候今天上午我讲的是什么呢？半夏泻心汤，这个时候应该用到半夏泻心汤，或者是生姜泻心汤，或者是甘草泻心汤，看看它属于哪一种，它是这是典型的心下痹，就是用了吐法，泻法，反正总而言之，我们的消化道受到打击了，这个时候应该用到诸泻心汤，那三个泻心汤里边任选其一，这个应该是泻心汤症了。所以我们看到经文的时候，我们会发现，其实仲景先师他虽然没说，当我们真正的学通了之后，他说到这儿的时候，我们就可以接下句，病人脉数数为热当消谷饮食而反吐者，所以发汗，它发汗太多，以至于胃气的空虚了，所以胃功能下降，令阳气为水蒸气都散掉了，膈气虚，胃周围全都干掉了，所以这个时候脉乃数是属于干锅的那种虚热，不是正常的热，而是客热邪热，所以它不会帮助我们消化水谷，以胃中虚冷，故吐也，因为他太冷了，所以喝点水它都消化不了，吃饭也不要，所以吃什么吐什么，喝什么吐什么。但是它里边还有一些热象，所以应该用参草枣来保护我们的胃气，让虚冷能够给它加一点干姜，然后同时再加上半夏，再加上我们的黄芩黄连来消除掉这种客热，这个就是我们之所以会用到半夏泻心汤的时候。
我们看下一条，太阳病，过经十余日，你看看是不是就是越来越有意思了，就是我们学到的，而且赶巧了，这还不是我备课的时候那个有意识的就按照这个节奏去做。我上午的时候刚讲完半夏泻心汤，生姜泻心汤，甘草泻心汤，下午的时候正好就开始讲到这个泻心汤症了，真棒，我们看一下，这就是冥冥当中的这个主的安排。我们来看一下，太阳病，过经十余日，心下温温欲吐，而胸中痛，大便反唐，腹微满，郁郁微烦，天此时自极吐下者，与调胃承气汤，若不尔者不可与。这句话的意思是什么呢？是太阳病过经十余日了，已经十来天了，那这个时候一般来讲的话都会传经，要不就传到少阳，因为传到阳明或者是怎么着了，这个到太阴少阴什么的，看看他，他是肯定不会呆呆的还是在那儿，因为已经十好几天了，很少，十好几天，我还是依然呈现出来麻黄汤症或者桂枝汤证，很少，他不会那么老实巴交的就在那待着，他会流窜的，它流窜的时候肯定会出现这个神经，它会从表及里慢慢慢慢往里边切，那这个时候心下温温欲吐，心下指的是哪儿呢？指的是胃对吧，我不让大家去打字了，我们这几天一直在讲胃，所以一说心下指的哪儿？就是胃了，就是这个胃里边儿稍微有点问题，他老想着吐，温呢，也等同于愠，就是竖心旁那个愠，就是那个论语当中孔老夫子讲的，说人不知而不愠，不亦君子乎？就是人不知道我，没听说过我，也不觉得烦恼，这就是君子，是别人宠辱不惊。知道，唉哟，你真棒，还是不知道你是谁，哪根葱，都一样，这叫做君子。他是非常的有风度的。或者不知道你有什么本事，瞧不起你，你依然能够泰然自若，这个是君子。那么我们现在发现他这个心下温温欲吐，就是一直觉得很烦恼，然后老想吐，就上来，实际上还是什么呢？你看胸中痛，他老想这么吐，老想那么吐，胸中痛实际上就是我们中间胸中哪儿的食管啊气管啊，是不是，这个都是属于他这个地方，都已经出现反流性的食管炎，胆汁反流了，食管开始出现问题了，大便反溏，一般来讲的话温温欲吐，他要吐它就不会说拉，是不是东西往上，气血往上顶好吧。但是你想吐，但同时还要拉上吐，同时还要下泻，你看腹部微满，更想不明白了，为什么呢？因为你要是拉稀的话，你的肚子就不会说是再胀起来了，你都拉出去了，你吐也吐了，然后拉也拉了，这个肚子还是微满，郁郁微烦，大家想想看这个是属于什么情况呢？它还是半夏泻心汤症，你知道吗？或者是他如果嘴巴里边有味儿，然后这块胁下有水汽的话，我们应该是生姜泻心汤症。或者是他这个大便下利日数十行，拉了几十次，二三十次，他就应该是甘草泻心汤症，如此而已。可是我们来看一下后边的一句就是你要问清楚，说如果咱们只是看到前半句，我们就是给他用这个泻心汤就对了。但是如果问你之前的时候有没有经过误诊误治，让你遭过罪，好像之前的时候我让他们给我开了点药，给我用了一点那个什么瓜蒂散或者是用了一点那个让我拉肚子拉了好几天了，十好几天了，那像这种情况，我们就知道他这个是被人用过误治误诊的这种方式方法出现的。急吐下这个什么呢？极力的，竭尽所能的让他去吐，让他下去，给他把消化道给它拉稀了，也吐虚了。所以这个时候呢，可以少少的与调胃承气汤。你看调胃承气汤，它前面是一个与字，不是调胃承气汤主之，就是不是说斩钉截铁，这个症状就是调胃承气汤，就是当你问到他，你怎么老想吐，而且食管都已经反流了，同时拉肚子，还胃胀，腹胀，还烦的厉害。那你这个应该是属于什么情况呢？我被人催吐过，也被人给这个拉虚了都，这个时候我们可以使用大黄甘草汤，也可以使用调味承气汤，也可以去清除掉胃里边有一些邪热的，也可以使用什么呢？理中汤，理中汤是给他这个温胃的，然后也可以看看使用半夏泻心汤等等这些东西。所以与调胃承气汤呢，它指的这个调味承气，它是甘草，大黄，芒硝，它是消除掉胃里边一些邪热的。为什么不是直接与半夏泻心汤呢？半夏泻心汤毕竟相对来讲的话是属于用药量种类比较多，量比较大，因为它已经是急促下了，他的胃气已经很虚弱了，我们就应该一次只过一粒沙，一次只办一件事儿。那这个时候你觉得他可能身上的邪热太多了导致出现问题头等等那些情况，可以先打他的左边，先不打右边了，先打左脸，就纯粹的，但并不代表说调胃承气汤就可以通治这个问题，应该是先与调胃承气汤，后边的话再给他用点理中汤，然后后边慢慢给他用半夏泻心汤，实际上想表达是这个意思。所以你看有很多隐含着的意思，就是你说这事怎么办呢，在听领导的你就直接说。我觉得他怎么办？他说话很含蓄，所以说与调胃承气汤比较恰当。这个时候确确实实应该一开始先清一下血热，然后后边他就含着没说，我替他说出来了。这个若不尔者不可与，什么意思呢？就是他没有经过急吐下，他现在这种问题应该是什么呢？应该是直接上手就是给他用半夏泻心汤就行了，他不是那个急吐下，其实又没那么虚，急吐下去，尽力的给他吐，尽力的给他拉出去了，那你这个最好是调胃承气汤或者大黄甘草汤，就一两味药，两三味药少少的给他用一点点，一小勺一小勺的给他喝就行了。那你没有经过急吐下，那你就正规的，你就温温欲吐，心下胃里边老想吐，还有点食管炎，胸中痛，大便还反溏，典型的半夏泻心汤，直接用就行了。他其实表达的是这个意思。
我们看第124条，太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸。其人发狂者，以热在下焦，少腹当鞭满，实际上应该读硬满，就是很硬。这个少腹指的是肚脐往下的这个膀胱这个位置。然后小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。这个话的意思，它就是指的是太阳病六七天还依然有表症，有表症按理说就应该有表脉是不是，你现在还是恶寒发热，你还是处于这种情况，但是他的脉当然是 微而且沉降的话，有可能是进入到我们的肺和胸膈之间了，这个时候你呈现出来结胸证，因为它这个微而成，通常来讲的话都是属于结胸证，就是结瘀这块应该用大陷胸汤或者是小陷胸汤，这两套方子他得以取之。但是他又没有说我感觉好像这块痛不可禁，什么意思呢？就是这个胸口这块疼的呀，你别说我来来，我按一按吧，就是来我按一按手腕的，你别碰，别碰，别碰，那个就是痛不可禁。就是结胸证他根本就不让你摸他，你说我来碰一碰吧，不行。我瞅一瞅，你要我命啊，这个是结胸，来摸一摸，我看看这个有没有胸口疼啊？随便摸，这没问题，那就说明没有结胸证，他不怕你这个反不结胸，也就是说他没有那个常规的结胸证出现。那这个人还有点要发疯。其人发狂者就是精神上稍微有点癫狂了。像精神错乱，精神分裂，就是反正精神病吧，自从得了精神病之后，整个人都精神多了，这个人特别精神。其人发狂，以热在下焦，少腹当鞭满。就是这个热顺着这个太阳经直接溜到了太阳腑，太阳腑在哪呢？足太阳膀胱经，足太阳膀胱腑。其实那个府指的就是膀胱周围，它实际上指的是少腹，就是膀胱的外面这个位置上，然后在他的周围开始出现了一些这个热象，他顺着这条道直接打到他的老巢，打到他的老家去了。然后直接困锁住了我们的少腹这个部位，所以这个地方当硬而满，所以你一按的时候，这个地方抵抗是非常强的，一按很硬，它不像是正常的膀胱，就是按理说应该有弹性的，它这一按这块硬邦邦的，那硬邦邦的话呢，而且其人发狂，我们就能够再再结合一个就是小便自利，它不是蓄水症，小便不利，那个是五苓散，那小便自利能够正常的排尿，这个人还发疯，同时少腹非常的硬满，那它一定是淤血，它就不是蓄水，而是蓄血，所以他有一些血液是被困锁住了，已经凝结成块儿，所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。这个常常发生在什么样的人身上呢？就是两种人，一种是平时不怎么活动的，人的体腔，我们的颅腔，胸腔，腹腔，它的整体来讲的话呢，是实际上就像一个不倒翁的那个身体，我们的体腔子里边儿，所以那个血在地心引力的作用之下，很容易聚集在这个位置上，它不怎么爱活动，这个位置它就是气血的运行就不会特别的快，到这块儿的时候就容易慢慢的就是它就沉在底部，这是一种。所以当他感冒发烧的时候，很容易出现这种问题。那第二种是什么呢？受过外伤的，就是腹部无论是开刀做手术也好，还是受过外界打击也好，这个被人打击过腹部的，那这块就很容易出现蓄血症，因为少腹这里本身血就多啊。如果你在受过外伤受过重创这个地方就很容易因为你哪块薄弱，它就欺负你哪儿，流经直接就进入到我们的膀胱腑里边来了，所以他就很容易发疯，我一感冒怎么就发疯了，情绪这么烦躁呢，咋了。完了之后一号脉，还不是不脉。哇，这个好奇怪，他得的是一个怪病？不是怪病，它这里边有淤血，这个淤血就是在里边在底下，所以它才是脉微而沉，沉降到里边去了，这个人还会发黄的，人只要是有淤血，他精神上都会有一些问题，你看看女士就能够看得出来，只要是他这半年没来例假了，她闭经了，你看她发不发疯。女人在更年期的时候彻底的没有例假了，你看她是不是会发疯。她在这莫名其妙的左右拖干嘛呀？应该前后拖，你拖个地他都看你不顺眼，那就是容易发疯。所以我们这个时候应该给他用一点活血化瘀的办法，补补肾气的办法，但是像现在这种情况下，不需要用补，因为它毕竟还是太阳病，补能恋邪，有外邪的话，我们不用补法，只用活血化瘀的办法。我们往下看，抵当汤主之。当指的是恰当，抵指的是治，治为恰当之方。你在这个时候没有别的选择，就是用这个抵挡汤主之，你看他不是与归抵当汤等等，而是一锤定音，就是用抵当汤，不要考虑别的。
那么我们看用到水蛭熬，就是炒一炒这个水蛭，虻虫去翅足，我们现在在外边卖的很多都是就是那个普通的苍蝇，盲虫它实际上是牛氓，牛氓是牛身上那个大个儿大个儿的那个苍蝇，那个苍蝇他连牛的皮都能给它穿破，然后吸出血来，所以它破血的力量是很强的，你普通的那个苍蝇没这么强的力量，所以这个属于空军，因为它有翅膀嘛，那水蛭是属于海军水兵啊，然后呢桃仁陆军，这个桃仁跟大黄。所以说海陆空。这个我们先说一下这个剂量吧，水蛭30个的话呢，基本上就是小号的水质，一个也得差不多两克左右，30个的话是60克，用量是非常大的。这个虻虫大家看到那个大号的虻虫，一个最少是1到1.5克，咱们就算是保守的来看的话，一克的话也是30克用量。然后桃仁20克，桃仁20克，大黄三两，我们直接用那个来换算的话，基本上也是应该是15克，用酒大黄在这个地方，这个时候不用生大黄，我们用酒大黄。然后大家要知道这个里边的这个抵当汤，我的解释是应该参考医宗金鉴。但是有一种解释就是说这个它其实也叫制当汤，制和抵是同样的一个意思，这实际上是取一个谐音，就是水蛭，这不重要。这个事儿大家就听听，就随便了解一点点，这个就是奇奇怪怪的知识就行了，但不重要。重要的是什么呢？就是他可能说什么水蛭为君，重要的是反正这四样东西，海陆空军全部同时上阵，可以把他的淤血给它化掉，把淤血给它化掉就行了嘛。那水蛭呢？我们重点说一下，在古代有一个国王，他很仁义，叫做楚惠王，楚国就是现在的湖北河南南部，然后就是唯楚有才，所以这个地方的人普遍来讲的话就很聪明，而且楚惠王他不仅仅是聪明，而且很仁义，他有一次吃那个拌凉菜，对他来讲的话就是拌的那个凉菜，那个凉菜它里边有一条水蛭，没把它给这个摘出来，但是他也没吭声，因为他只要一说这里边怎么还有一条水质，这个厨师肯定完了，端盘的上来那个宫女什么的肯定也就完了，不是被人剁手跺脚，那就是被人条头了，反正就是你害国王嘛，是不是？那肯定是要倒霉了。所以这个楚惠王想了想，剩下也不合适，被别人看了之后还是会找他们麻烦，所以他呢把那水质也给嚼了嚼咽下去了，吃下去了，他吃完了之后呢，后来又把那个水质给这个排出来，但是他好了一种病，就是他的胃脘痛，就是心下这个位置有点疼痛，消化道这块以前的时候老是觉得疼，他吃完了这个水蛭之后呢？不疼了。这个是历史上有相关的记载，我忘了是哪本书上记载来的。所以说水质确确实实能够破血逐瘀，它确实能够化掉淤血，那这里边肯定是长了个胃息肉或者长了什么，所以他胃脘部老是觉得有一些疼痛，就是胀得慌，难受，歪打正着。所以说我们经常讲说你但行好事，莫问前程，对人心存善意，然后尽可能的去帮助人就行了，这个是积阴德的事儿。那么我们来看这个抵当汤它的应用非常的广泛，可能今天我把这一节给他讲完就完事儿，后边儿的话留着下一讲来讲吧，要不然讲的就不够细致，因为后边那个也是另一种类型的这个问题了。
抵挡汤我给大家停留在这，第一个它适合于用子宫肌瘤。子宫肌瘤我们现在说轻的呢，一般就是桂枝茯苓丸就可以，比如说我桂枝茯苓丸已经吃了三个月了，14个月了，完全没见小王老师，怎么办呢？那个平时情绪怎么样啊？情绪不咋好。小便怎么样啊？小便正常，大小便都是正常，行，抵当汤主之。因为你这个小便正常的嘛，对不对？那肯定不是别的，那你就给他用抵当汤，连摁肚子都不用按，少腹当硬满不用去按，一般的这种子宫肌瘤女的你按这个位置不太合适，或者让她妈妈，让她老公去按一按，一般都是硬的。所以假如说子宫肌瘤比较严重的，桂枝茯苓丸无可奈何的话，桂枝茯苓丸就已经很强了，但是没办法，那没关系，抵当汤上就行了。那么还有一个是子宫内膜异位，子宫内膜异位的话呢，或者子宫内膜增厚，如果是比较顽固的话，我们也可以考虑用抵挡汤，但是首先都是建议用桂枝茯苓丸，有些人觉得是桂枝茯苓丸劲儿不大，能用抵当汤那个药力很足的。包括一些栓塞性的这个静脉炎，静脉曲张以及脑外伤的后遗症，有人被车子撞过，或者是出现过什么反正颅脑组织这块，受到过外伤之后他有可能会出现性情大变，本来挺温柔挺好的一个人，结果突然好像动不动老是发疯，动不动老发脾气，动不动老是找人毛病，然后像这种情况证明还是在他的身体里面，尤其是脑组织这块有淤血，抵当汤给他用上。我曾经针对于脑血栓，顽固性的脑血栓后遗症，给他用过抵挡汤。那位老先生呢？是我一个朋友，我这个这个朋友啊，他特别的不拿自己当个外人，完了之后呢，每次过来之后也没一个境遇。过来之后就是你然后怎么样，我这个人有时候就会比较奇怪，如果别人敬我一分呢，我就会敬别人三分，就是别人跟我说话，我永远都是第一反应都是您，我很少跟人说话你你你的，就是跟哪怕比我岁数小的，我都是您您的，我觉得最起码对人尊重。但是有一些人呢？跟我讲话都是因为你怎么怎么着啊，你你你的时候，我的第一反应是不爽的，其实他就是这样的。你怎么啊？我爸有点脑但栓说你看看能不能呢？我说不能了，你让他治治吧，让人带过来了，然后带过来了，也不能让人老先生回去，我给他号号脉，然后问了问他的情况，他就是属于这个情绪再带脑血栓之后变得非常不稳定，一会儿哭一会儿笑的，所以给他用抵当汤，但是抵当汤会很耗气，所以轻易我都不会用抵当汤的，宁可用桂枝茯苓丸。但是他这种情况，陈旧性的顽固的淤血呢，肯定得用这个了，结合着肾四味，加上重用黄芪。我说那个抵当汤它耗气，还有点像是猪八戒在高老庄的时候，你看他能够干活，说这个小伙子还挺能干，那个看上去挺板正的。该吃饭的时候，大家都傻眼了，也真能吃，一吃馒头全给我吃光了。一个人吃一顿饭了，谁养得起现在？不行不行，你还是走。就是这个抵当汤啊，他就是吃一车馒头的那个猪八戒，他能不能去活血化瘀的？能，但是不能够久用。没有谁说我吃了半年的抵当汤，身体早就吃垮掉了。所以我说你这个抵当汤用的量稍微小一点，完了之后给你结合肾四味，鼓舞肾气，再加上生黄芪，就是要耗气，就是大哥你要打就打我就是这个意思，就是要耗气就好黄芪那个气啊，好肾四味那个气，不要耗你自身的那个气。所以说给他当时的时候是用这种方式方法。还有点半身不遂，轻度的，确实是前前后后吃了接近两个月，那个老爷子就是自个儿带着他孙女儿上我们家来，没问题就不需要开车拉着来了，自己就可以坐公交车就可以过来。所以说这个确实对于像那个半身不遂啊，脑血栓啊，顽固性的是沉着，七年前啊，脑血栓的那，那这个时候肯定不用想了，抵挡汤啊，因为陈旧性的啊。还有一种是狂犬病，狂犬病是容易发疯的，有人说狂犬病疫苗没打，当时怎么办呢？你说是潜伏期有20年，这都是胡扯，还真是有一天真出现狂犬病，疯了一样的抵挡汤就行了，抵当汤就可以治这个狂犬病，或者桃核承气啊，或者大承气，反正脱离不了这些，就是可以把他那个淤血给它打出来，它会拉出黑黑色的大便，淤血打出来之后，这个人就清醒了。所以在中医这儿呢，我们不太主张别人打太多的各种各样的疫苗，你打那个各种各样的那个狂犬病的疫苗打十次。以前我们小的时候，要是谁被疯狗咬了，我小时候就被被狗咬过，我奶奶家那条狗，我奶奶从小她不太喜欢我，他喜欢我叔叔家那个哥哥，然后我那个哥哥长得又好看，然后又就会叫人，特别的开朗，这个身体素质也好，跑啊跳啊或者什么很欢喜。我呢，从小就是属于那种傻乎乎的，只会在那看书，抱着条狗，见了人也不知道叫。所以我奶奶有点不太喜欢我，就是她不喜欢我的话，他家那条狗好像对我也很凶，那个是真凶，它不是说吓唬吓唬我，叫唤两声，它是真过来咬我，这个我手上现在这还有一个疤了，不明显，那个就是在这儿，这个是被那条狗咬的。完了之后呢，我奶奶虽然不喜欢我，但是还是比较负责任的带我去上那个村口那个卫生室，就给我打了一针，那个叫什么针呢？就打一针就完事儿了。可是现在我们发现大家打十针，所以说挣钱无止境，各位对不对？想尽一切办法来给你进步，这个进步呢，实际上是赚钱境界的进步。他不是说你到现在我也没有发疯，这个我要是有一天发疯的话呢，大家你们来救我啊，因为我已经发疯了，我已经出现了抵当汤证了，我就自己不知道，自己再写一张抵当汤给自己喝了，所以那个时候你们来救我，我这样把知识都分享给你们了。
还有一种就是也是发疯，但是它是属于那种着了那个所谓鬼魅的那个。举个例子给大家听。有没有听说过这种人？就是他突然好像着了邪一样，但是真的有一些是科学无法解释的。就是那老太太是我们衡水那边哪个县呢？我就记不住了。就是这个是我们大学同学的亲奶奶，就是老太太突然就是生病啊，躺在床上突然蹦起来了，然后又唱又跳，唱的都是古戏文，然后七八个五六个小伙子才能把他摁得住。她平时的时候因为没上过学，她这个身体又很差的，但是她唱出来那个戏文都是文言文，半文半白的，有点像是红楼梦或者是那个水浒传或者三国演义里边的那种词儿，它不是我们平时正常说话那种话，就是那个不像是一个没学问的人，他奶奶根本不认字，完了之后，小老太太突然变得特别有劲，行动非常的迅捷，身手特别敏捷，好几个棒小伙儿才能够给他摁得住，所以这个又唱又跳，农村里就反正请了各种各样的一些那个和尚啊道士啊过来，完了就是给他说，你这肯定是中邪了，因为什么呢？他指着他爷爷说，说你小时候怎么怎么着，这那的说了一堆，他爷爷吓坏了，他也说我从来都没跟你奶奶说过这件事，这确实是我小的时候，要不是他这么说的话，我都想不起来我小的时候是干过这种缺德事儿，在谁那个瓶子里边尿过尿的，我都没跟他说过，他怎么知道。是有一些科学无法解释的事情啊。然后那些和尚道士过来之后都被那老太太给打跑了，她可厉害了，不来吧，他还能稍微的老实点，稳当点，那个和尚过来之后，正给人念经的，咔咔，他过来之后就给人踢跑了。所以我们说碰但凡是碰到这种情况的话呢，我们就应该想到用抵当汤，就是甭管他是不是真的是有那个什么邪灵或者怎么样的时候，那么咱们大家也不懂得那些，你就知道这个人反正是发疯，我们就应该用的是两种方式，第一个用抵当汤，它已经是出现了精神疾患了，他开始出现了一些各种各样的一些问题，用抵当汤把他那个里边那个淤血给它化掉，它可能附着也是附着在那块淤血上，或怎么样给它拿掉它。第二个刺期门，惦记了刺期门啊，把他的期门刺破之后，他那个气就给它泻掉了。这个是告诉大家这个治疗方法，因为在古代的医案当中曾经记载过这样的事情，我那个大学同学他说的这个事儿的时候呢，他是不知道该怎么去治，他只是在他家里边发生过这种事情。但是我们那个时候也不知道，因为我们在上学那会儿的时候，实际上也没有学到什么特别多的治病的本事，那都是学一点理论，跟人胡说八道行，真正是碰到什么病了，该怎么治？傻眼了。所以我说咱们大家不用再专业的这个医科大学毕业的毕业生面前，或者是在谁谁谁面前，人家专门儿的学了五年了，人家怎么怎么着，这个博士毕了业了，就是你不用在他面前那个羞涩，因为真正论治病，他不一定比你强，他可能写了很多论文，他要是光聊他那点儿论文，聊他那个舒适区里边儿的那点知识是可以的，你不要上他那个当，你说不用扯那些就来治病，这个人现在发疯了，怎么治？这个人现在他就是这个感冒呢，无汗，而且还咳喘得厉害，你告诉我应该用什么方子，能不能治好？你治不好，你不是博士吗？你治不好我来治血糖方子方法把人弄好，你看看他服不服你。就是我们就拿真实真本领，手底下硬功夫来说话，你不要跟我讲你的论文，你那个舒适区的，你学了几年的书呆子，那些掉书袋的知识，那些东西他给你叭叭叭叭一起，你当亲的，其实没有用，因为真正有用的东西我都教给你们了，都教给大家了。好，今天我们就讲到这儿。
注：此乃根据王文龙老师在天津电视台的专题讲座录音整理而成，知识版权归电视台和王老师。希望读者喜欢、收藏、学习和转发文章，为中医的掘起和传播尽自己的一份力量。