高血压用药指南（2025版）西药分类及常用药品（160种）
（一）钙通道阻滞剂（CCB）
1. 二氢吡啶类
- 氨氯地平片：长效CCB，作用平稳持久，血压控制波动小，适合老年高血压及合并冠心病患者
- 左旋氨氯地平片：氨氯地平活性成分，剂量更小，水肿等副作用发生率更低
- 硝苯地平片：短效制剂，起效快，主要用于高血压急症临时降压，不宜长期常规使用
- 硝苯地平控释片：长效制剂，24小时平稳控压，避免血压骤升骤降，适合长期治疗
- 硝苯地平缓释片（Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ型）：不同剂型作用持续时间不同，Ⅲ型为长效，适合每日一次服药
- 非洛地平缓释片：高度血管选择性，降压同时对心脏影响小，适合合并心功能不全的患者
- 非洛地平片：短效制剂，用于临时血压控制或联合用药调整阶段
- 拉西地平片：长效CCB，脂溶性高，作用持久，适合老年患者及合并高脂血症者
- 乐卡地平片：长效制剂，起效平缓，对血糖、血脂无不良影响，耐受性好
- 尼莫地平片：对脑血管选择性高，适合高血压合并脑血管疾病（如脑梗塞、蛛网膜下腔出血）患者
- 尼群地平片：中短效制剂，降压作用明确，适合基层高血压患者基础治疗
- 尼索地平片：长效CCB，扩张外周血管作用强，适合单纯收缩期高血压患者
- 马尼地平片：对肾小球入球小动脉扩张作用显著，适合高血压合并肾病患者
- 西尼地平片：兼具一定心肌保护作用，适合高血压合并冠心病心绞痛患者
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2. 非二氢吡啶类
- 地尔硫䓬片：减慢心率同时降压，适合高血压合并室上性心律失常患者
- 地尔硫䓬缓释片：长效制剂，平稳控压，适合高血压合并冠心病的长期治疗
- 地尔硫䓬控释胶囊：药物释放更精准，血药浓度稳定，减少副作用
- 维拉帕米片：适合高血压合并房颤、室上速的患者，心衰患者慎用
- 维拉帕米缓释片：长效剂型，减少服药次数，提高患者依从性
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（二）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
- 依那普利片：中长效ACEI，降压作用明确，适合高血压合并糖尿病、肾病患者
- 依那普利拉注射液：静脉制剂，用于高血压急症或口服不耐受患者的紧急降压
- 卡托普利片：短效ACEI，起效快，可用于高血压急症临时降压及联合用药调整
- 贝那普利片：长效制剂，经肝肾双通道排泄，肾功能不全患者无需频繁调整剂量
- 赖诺普利片：长效ACEI，半衰期长，每日一次服药即可，适合老年患者
- 雷米普利片：兼具心血管保护作用，适合高血压合并冠心病、心衰的二级预防
- 福辛普利钠片：唯一经肝肾双通道排泄的ACEI，适合各阶段肾功能不全患者
- 培哚普利叔丁胺片：长效制剂，降压平稳，对糖脂代谢无不良影响
- 西拉普利片：起效平缓，副作用发生率低，适合老年及合并糖尿病的高血压患者
- 咪达普利片：作用持久，适合轻中度高血压患者，可与利尿剂联用增强效果
- 喹那普利片：长效ACEI，降压同时改善胰岛素抵抗，适合合并代谢综合征患者
- 群多普利片：强效ACEI，小剂量即可实现良好降压，适合高血压合并心衰患者
（三）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
- 缬沙坦胶囊：长效ARB，降压平稳，适合高血压合并心衰、心肌梗死后患者
- 缬沙坦片：与胶囊剂作用相同，适合吞咽困难患者选择
- 氯沙坦钾片：首个ARB类药物，适合高血压合并高尿酸血症患者（可轻度降尿酸）
- 氯沙坦钾氢氯噻嗪片：复方制剂，适合单药控制不佳的轻中度高血压患者
- 厄贝沙坦片：长效制剂，对肾脏保护作用明确，适合高血压合并肾病患者
- 厄贝沙坦氢氯噻嗪片：复方制剂，协同降压，提高血压控制率
- 替米沙坦片：长效ARB，半衰期长达24小时以上，可隔日服药（需医生指导），适合合并糖尿病患者
- 奥美沙坦酯片：强效ARB，降压作用强且持久，适合中重度高血压患者
- 坎地沙坦酯片：长效制剂，起效平稳，适合老年高血压及合并心衰患者
- 坎地沙坦酯分散片：生物利用度更高，吸收更快，适合胃肠道功能较弱的患者
- 替米沙坦氨氯地平片：复方制剂，适合高血压合并冠心病的联合治疗
- 缬沙坦氨氯地平片：CCB+ARB复方制剂，适合单药控制不佳的高血压患者
- 奥美沙坦酯氢氯噻嗪片：ARB+利尿剂复方制剂，适合盐敏感性高血压患者
- 阿利沙坦酯片：国产ARB，耐受性好，适合轻中度高血压患者长期治疗
- 厄贝沙坦片（分散片）：分散片崩解快，吸收好，适合老年患者
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（四）β受体阻滞剂
1. 选择性β1受体阻滞剂
- 美托洛尔片（酒石酸）：短效制剂，用于高血压合并心律失常的临时控制
- 美托洛尔缓释片（琥珀酸）：长效制剂，24小时平稳控压，适合高血压合并冠心病、心衰患者
- 比索洛尔片：高选择性β1受体阻滞剂，对支气管影响小，适合合并哮喘的高血压患者
- 阿替洛尔片：中长效制剂，降压同时减慢心率，适合高血压合并窦性心动过速患者
- 奈必洛尔片：新型β1受体阻滞剂，兼具血管扩张作用，副作用少，适合老年患者
2. 非选择性β受体阻滞剂
- 普萘洛尔片：传统β受体阻滞剂，适合高血压合并甲亢、偏头痛的患者
- 纳多洛尔片：长效制剂，作用持久，适合需长期控制心率的高血压患者
3. α/β受体阻滞剂
- 拉贝洛尔片：兼具α和β受体阻滞作用，适合妊娠高血压及高血压急症患者
- 阿罗洛尔片：有β受体阻滞和适度α受体阻滞作用，适合高血压合并震颤患者
- 卡维地洛片：非选择性β受体阻滞剂+α1受体阻滞剂，适合高血压合并心衰患者
- 阿替洛尔片：中长效制剂，降压同时减慢心率，适合高血压合并窦性心动过速患者
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（五）利尿剂
1. 噻嗪类利尿剂
- 氢氯噻嗪片：中效利尿剂，适合轻中度高血压，尤其盐敏感性高血压患者
- 苄氟噻嗪片：长效噻嗪类利尿剂，作用持久，适合需长期利尿降压的患者
- 环戊噻嗪片：强效噻嗪类利尿剂，作用强，适合中重度高血压联合治疗
2. 噻嗪样利尿剂
- 吲达帕胺片：长效制剂，兼具钙拮抗作用，适合老年单纯收缩期高血压患者
- 吲达帕胺缓释片：平稳释放药物，减少电解质紊乱风险，适合长期治疗
3. 袢利尿剂
- 呋塞米片：强效利尿剂，主要用于高血压急症合并心衰、水肿患者
- 呋塞米注射液：静脉制剂，用于高血压急症快速降压及合并严重水肿的治疗
- 托拉塞米片：长效袢利尿剂，作用持久，电解质紊乱副作用较呋塞米轻
- 托拉塞米注射液：用于高血压急症及口服利尿剂不耐受的患者
- 布美他尼片：强效利尿剂，利尿作用较呋塞米强，适合对呋塞米不敏感的患者
4. 保钾利尿剂
- 螺内酯片：适合高血压合并原发性醛固酮增多症、心衰的患者，需监测血钾
- 氨苯蝶啶片：与噻嗪类利尿剂联用，减少低钾血症风险，适合联合降压治疗
- 阿米洛利片：保钾作用强于氨苯蝶啶，适合高血压合并低钾血症风险的患者
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（六）固定复方制剂
- 复方利血平片：传统复方制剂，适合基层轻中度高血压患者，副作用相对较多
- 复方利血平氨苯蝶啶片（北京降压0号）：长效复方制剂，每日一次，适合老年高血压患者
- 珍菊降压片：中西药复方制剂，含氢氯噻嗪、可乐定，适合轻中度高血压
- 复方罗布麻片：含罗布麻、氢氯噻嗪等成分，适合轻中度高血压辅助治疗
- 缬沙坦氢氯噻嗪片：ARB+噻嗪类利尿剂，适合单药控制不佳的高血压患者
- 氯沙坦钾氢氯噻嗪片：ARB+噻嗪类利尿剂，适合盐敏感性高血压患者
- 厄贝沙坦氢氯噻嗪片：ARB+噻嗪类利尿剂，协同降压，提高控制率
- 培哚普利吲达帕胺片：ACEI+噻嗪样利尿剂，适合中重度高血压患者
- 依那普利氢氯噻嗪片：ACEI+噻嗪类利尿剂，适合轻中度高血压联合治疗
- 氨氯地平缬沙坦片：CCB+ARB，适合高血压合并冠心病的患者
- 氨氯地平贝那普利片：CCB+ACEI，适合单药控制不佳的老年高血压患者
- 美托洛尔缓释片/氨氯地平片复方制剂：β受体阻滞剂+CCB，适合高血压合并心绞痛患者
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（七）其他类型降压药
- 利血平片：外周交感神经抑制剂，适合轻中度高血压，现多作为复方制剂成分
- 可乐定片：中枢性降压药，适合高血压急症临时降压及合并偏头痛患者
- 可乐定透皮贴剂：经皮给药，作用持久，适合口服药物依从性差的患者
- 甲基多巴片：适合妊娠高血压患者，对胎儿影响较小
- 米诺地尔片：强效降压药，主要用于难治性高血压，易引起多毛症
- 肼屈嗪片：血管扩张剂，适合高血压合并心衰患者，需与β受体阻滞剂联用
- 二氮嗪注射液：用于高血压急症（如高血压脑病、子痫）的紧急降压
- 硝普钠注射液：强效速效降压药，用于高血压急症的抢救，需严密监测血压
三、中药分类及常用药品（140种）
（一）平肝潜阳类
- 牛黄降压片：平肝安神，用于心肝火旺所致的高血压，缓解头晕目眩、烦躁不安
- 牛黄降压胶囊：与片剂作用相同，吸收更迅速，适合血压骤升时临时服用
- 天麻钩藤颗粒：平肝熄风，清热安神，用于肝阳上亢型高血压，缓解头晕、失眠
- 钩藤降压片：平肝熄风，用于肝阳上亢所致的高血压，适合头晕目眩明显者
- 天麻丸：平肝息风，祛风除湿，用于高血压合并肢体麻木、头痛的患者
- 天麻素片：镇静安神，缓解高血压引起的头痛、头晕，适合辅助治疗
- 罗布麻叶片：平肝安神，清热利水，用于肝阳上亢型高血压，适合合并水肿患者
- 罗布麻茶：天然草本茶饮，适合轻中度高血压患者日常调理
- 羚羊角胶囊：平肝息风，清肝明目，用于高血压急症属肝风内动者（需遵医嘱）
- 珍珠降压片：平肝潜阳，用于肝阳上亢型高血压，缓解头晕、心悸
- 石决明散加减制剂：平肝潜阳，清肝明目，用于高血压属肝阳上亢兼目赤肿痛者
- 牡蛎散加减制剂：平肝潜阳，收敛固涩，用于高血压属肝阳上亢兼盗汗者
- 赭石汤加减制剂：平肝潜阳，降逆止呕，用于高血压伴恶心呕吐的患者
- 磁石丸：平肝潜阳，聪耳明目，用于高血压属肝阳上亢兼耳鸣的患者
- 决明子茶：清肝明目，润肠通便，用于高血压属肝阳上亢兼便秘者
- 夏枯草膏：清肝泻火，散结消肿，用于高血压属肝火旺盛兼淋巴结肿大者
- 龙胆泻肝丸：清泻肝胆实火，用于高血压属肝胆火旺者，缓解口苦、烦躁
- 栀子金花丸：清热泻火，凉血解毒，用于高血压属肺胃热盛者，缓解口舌生疮
- 菊花地黄丸：清肝明目，用于高血压属肝阴不足兼视物模糊者
- 野菊花颗粒：清热解毒，用于高血压属热毒炽盛者，适合辅助降压
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（二）祛痰湿类
- 半夏白术天麻丸：健脾祛湿，化痰熄风，用于痰湿壅盛型高血压，缓解头晕头重、胸闷
- 二陈丸：燥湿化痰，理气和胃，用于高血压属痰湿内阻者，适合食欲不振、恶心患者
- 橘红丸：清肺化痰，用于高血压属痰热壅肺者，缓解咳嗽、痰多
- 川贝枇杷膏：清热化痰，用于高血压属痰热证兼咳嗽的患者
- 参苓白术散：补脾胃，益肺气，用于高血压属脾虚湿盛者，缓解乏力、便溏
- 香砂六君子丸：益气健脾，和胃化痰，用于高血压属脾胃气虚兼痰湿者
- 平胃丸：燥湿运脾，行气和胃，用于高血压属湿滞脾胃者，缓解腹胀、食欲不振
- 藿香正气水：解表化湿，理气和中，用于高血压属外感风寒、内伤湿滞者
- 佩兰茶：化湿解暑，用于高血压属湿阻中焦者，适合夏季服用
- 苍术丸：燥湿健脾，用于高血压属寒湿困脾者，缓解肢体沉重、乏力
- 厚朴温中丸：温中理气，燥湿除满，用于高血压属脾胃寒湿气滞者
- 茯苓丸：燥湿行气，软坚化痰，用于高血压属痰浊阻络者，缓解肢体麻木
- 泽泻丸：利水渗湿，用于高血压属水湿内停者，适合合并轻度水肿患者
- 猪苓汤加减制剂：利水渗湿，养阴清热，用于高血压属水热互结者
- 车前子丸：利水渗湿，止泻，用于高血压属湿热下注者，缓解小便不利
- 薏苡仁颗粒：健脾渗湿，用于高血压属脾虚湿盛者，适合日常调理
- 豆蔻丸：化湿行气，温中止呕，用于高血压属湿阻气滞者，缓解恶心、呕吐
- 砂仁养胃丸：温中和胃，用于高血压属胃阳不足、湿阻气滞者
- 草果丸：燥湿温中，除痰截疟，用于高血压属寒湿偏盛者
- 滑石粉：利水渗湿，清热解暑，用于高血压属湿热下注者，适合辅助治疗
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（三）活血化瘀类
- 丹参滴丸：活血化瘀，理气止痛，用于高血压属气滞血瘀者，缓解胸闷、心前区不适
- 复方丹参片：活血化瘀，理气止痛，用于高血压合并冠心病的辅助治疗
- 丹红注射液：活血化瘀，通脉舒络，用于高血压合并脑血管疾病患者（需遵医嘱）
- 红花注射液：活血化瘀，通经活络，用于高血压属血瘀证的辅助治疗
- 川芎嗪注射液：活血化瘀，通利血脉，用于高血压合并脑梗塞患者
- 血塞通片：活血祛瘀，通经活络，用于高血压属血瘀阻络者，缓解肢体麻木
- 血塞通胶囊：与片剂作用相同，适合吞咽困难患者
- 三七片：散瘀止血，消肿定痛，用于高血压属血瘀兼出血倾向者
- 三七粉：与三七片作用相同，可冲服，吸收更充分
- 当归活血片：活血化瘀，调经止痛，用于高血压属血虚血瘀者，缓解头晕、乏力
- 鸡血藤片：活血补血，通经活络，用于高血压属血虚血瘀兼肢体麻木者
- 桃仁承气汤加减制剂：活血化瘀，通腑泄热，用于高血压属血瘀兼便秘者
- 红花逍遥片：活血化瘀，疏肝理气，用于高血压属气滞血瘀兼肝郁者
- 延胡索止痛片：活血，行气，止痛，用于高血压属气滞血瘀所致的头痛
- 郁金丸：行气解郁，活血止痛，用于高血压属气滞血瘀者，缓解胸闷、胁痛
- 姜黄丸：破血行气，通经止痛，用于高血压属血瘀气滞证者
- 乳香没药丸：活血止痛，消肿生肌，用于高血压属血瘀疼痛明显者
- 五灵脂丸：活血止痛，化瘀止血，用于高血压属血瘀证者
- 蒲黄丸：止血，化瘀，通淋，用于高血压属血瘀兼小便不利者
- 血竭胶囊：活血定痛，化瘀止血，用于高血压属血瘀重症者
（四）益气养阴类
- 生脉饮（人参方）：益气复脉，养阴生津，用于高血压属气阴两虚者，缓解心悸、气短
- 生脉饮（党参方）：补气力较缓，适合高血压属气阴两虚轻症患者
- 黄芪生脉饮：益气养阴，用于高血压属气阴两虚所致的乏力、头晕
- 党参口服液：补中益气，健脾益肺，用于高血压属气虚证的轻症患者
- 太子参颗粒：益气生津，用于高血压属气阴两虚所致的乏力、口干
- 西洋参含片：补气养阴，清热生津，用于高血压属气阴两虚兼内热者
- 补中益气丸：补中益气，升阳举陷，用于高血压属中气下陷者，缓解久泻、乏力
- 归脾丸：益气健脾，养血安神，用于高血压属心脾两虚者，缓解失眠、心悸
- 八珍颗粒：补气益血，用于高血压属气血两虚者，缓解面色苍白、头晕
- 十全大补丸：温补气血，用于高血压属气血两虚兼阳虚者，适合冬季服用
- 人参养荣丸：温补气血，用于高血压属心脾不足、气血两亏者
- 炙甘草汤加减制剂：益气滋阴，通阳复脉，用于高血压属气阴两虚兼心律失常者
- 加减复脉汤制剂：滋阴养血，生津润燥，用于高血压属阴虚血少者
- 当归补血口服液：补养气血，用于高血压属气血两虚的辅助治疗
- 阿胶口服液：补血滋阴，润燥止血，用于高血压属血虚阴虚者
- 熟地黄丸：滋阴补血，用于高血压属血虚阴虚者，缓解头晕、耳鸣
- 枸杞子颗粒：滋补肝肾，益精明目，用于高血压属肝肾阴虚者，适合日常调理
- 女贞子膏：滋补肝肾，用于高血压属肝肾阴虚者，缓解腰膝酸软
- 墨旱莲膏：滋补肝肾，凉血止血，用于高血压属肝肾阴虚兼出血倾向者
- 石斛夜光丸：滋阴补肾，清肝明目，用于高血压属肝肾两亏兼视物模糊者
（五）温补肾阳类
- 金匮肾气丸：温补肾阳，化气行水，用于高血压属肾阳不足者，缓解腰膝酸软、夜尿多
- 桂附地黄丸：与金匮肾气丸作用相似，用于肾阳不足所致的高血压，适合畏寒肢冷者
- 右归丸：温补肾阳，填精益髓，用于高血压属肾阳不足、命门火衰者，缓解精神不振
- 鹿茸口服液：温肾壮阳，生精养血，用于高血压属肾阳亏虚重症患者（需遵医嘱）
- 淫羊藿丸：补肾阳，强筋骨，用于高血压属肾阳不足兼筋骨无力者
- 巴戟天丸：补肾阳，强筋骨，祛风湿，用于高血压属肾阳不足兼风湿痹痛者
- 肉苁蓉丸：补肾阳，益精血，润肠通便，用于高血压属肾阳不足兼便秘者
- 锁阳丸：补肾阳，益精血，润肠通便，用于高血压属肾阳不足者
- 补骨脂丸：温肾助阳，用于高血压属肾阳不足者，缓解腰膝冷痛
- 益智仁丸：温脾止泻，暖肾固精缩尿，用于高血压属脾肾阳虚者，缓解夜尿多
- 菟丝子丸：补益肝肾，固精缩尿，用于高血压属肝肾不足者，缓解腰膝酸软
- 沙苑子丸：温补肝肾，固精，用于高血压属肝肾不足者，适合辅助治疗
- 杜仲颗粒：补肝肾，强筋骨，用于高血压属肝肾亏虚者，缓解腰膝酸痛
- 续断丸：补肝肾，强筋骨，用于高血压属肝肾不足兼筋骨疼痛者
- 狗脊丸：补肝肾，强腰脊，祛风湿，用于高血压属肝肾不足兼风湿者
- 骨碎补丸：补肾强骨，活血止痛，用于高血压属肾虚兼血瘀者，缓解关节疼痛
- 核桃仁：补肾温肺，润肠通便，用于高血压属肾阳不足者日常食疗
- 韭菜子丸：温补肝肾，壮阳固精，用于高血压属肝肾亏虚者，缓解阳痿、早泄
- 阳起石丸：温肾壮阳，用于高血压属肾阳衰微重症者（需遵医嘱）
- 葫芦巴丸：温肾，祛寒，止痛，用于高血压属肾阳不足兼寒湿者，缓解腹痛
（六）疏肝理气类
- 逍遥丸：疏肝健脾，养血调经，用于高血压属肝郁脾虚者，缓解情绪抑郁、头晕
- 加味逍遥丸：疏肝清热，健脾养血，用于高血压属肝郁化火者，缓解烦躁、口苦