·诊断

·型先天性肺气道畸形(CPAM)合并肺炎

·影像学表现

·胸部CTX线‌:

·左肺下叶边界不清的低密度囊性病变,含多房性大小不等囊腔

·新发征象‌:囊肿内气液平面及左肺下叶新发实变影(提示感染)

·临床病理特征

·手术与病理‌:行左肺下叶切除术,病理确诊为CPAM合并肺炎

·CPAM分型‌:

Case No : 1418 Ⅰ型先天性肺气道畸形(CPAM)合并肺炎

·‌:大囊型(囊肿直径>5mm),占70%,常伴呼吸窘迫或感染

·其他类型:型(小囊型)、型(微囊或实性型,囊肿<5mm

·疾病概述

·本质‌:先天性肺发育异常,表现为肺段多囊性肿块伴异常支气管增生,属于支气管肺前肠畸形谱系

·术语更新‌:推荐使用“先天性肺气道畸形(CPAM)”替代旧称“先天性囊性腺瘤样畸形(CCAM)”

·影像学鉴别要点

·CPAM特征‌:囊性病变(大囊或小囊)、边界不清,需与肺隔离症、先天性大叶性肺气肿等鉴别

·合并感染表现‌:囊肿内气液平面、实变影提示继发肺炎

·注释

·恶性风险‌:CPAM罕见恶变,需警惕病灶新增实性成分或快速增大(如胸膜肺母细胞瘤可能)

·治疗原则‌:症状性CPAM(如呼吸窘迫、感染)推荐手术切除;无症状者可选择观察或择期手术