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右冠状动脉开口于升主动脉右前方的右冠窦内（约占94%），约有6%开口于窦外。将右冠窦纵向三等分后，约有90%开口于中1/3部分。其开口直径范围在0.20~0.70cm之间，多在0.41~0.50cm之间。右冠状动脉开口距窦底的距离为8~26mm之间，其中65.2%在12~16mm之间。
右冠状动脉发出后行走于右房室沟内，在肺动脉起始部与右心耳之间向下走行，被较多的脂肪组织所包绕，通过心脏右缘至心脏膈面。在后室间沟与房室沟的交叉点（后十字交叉）附近分为左室后支和后降支（约占88.12%)，少数右冠状动脉只达到后十字交叉（在膈面房室沟与后室沟连接交叉处)，左房和左室后壁由左回旋支供血（约占7.24%)，极少数右冠状动脉终止于右室膈面或锐缘部而不达到后十字交叉（分别占2.58%、2.07%)。右冠状动脉供应右心房，右心室前壁与心脏膈面的大部分心肌。
（一）右圆锥支（Right Corus Artery，CA)
右圆锥支为右冠状动脉向右室壁发出的第一分支，分布于右室肺动脉圆锥部前方，有时可于左侧同名动脉形成Vieussens环（见前述）。多为单支，且分布较恒定。右圆锥支可单开口于右冠窦内。
（二）右房动脉（Right atrial artery)
右冠状动脉向后发出的右房动脉都很细小，其中相对恒定的一支是右房前支（Right anterior atrial branch)。右房前支是右冠状动脉的第二分支（第一分支为圆锥支），它发出分支供应右房前壁和右心耳，亦可延伸至上腔静脉开口处供应窦房结，故又称窦房结动脉（sinus node artery）通常也是右心房动脉最大的一支。此外，还有起源于锐缘部和心脏膈面的右冠状动脉心房分支，分别称为右房中间支（Righ intermedian atrial branches)和右房后支（Right posterior atrial branches）供应右房侧壁和后壁。
(三）右室前支（Right anterior ventricular branches)
右室前支为右冠状动脉主干呈直角向前发出，主要分布在右心室的胸肋面，分支数目1~7个不等，多数为2~4支。通常是分支数目多时管径细；分支数目少时，管径粗。另外，在隔面右冠状动脉向右室发出的分支通常较少，较细，主要分布在后十字交叉附近。
（四）锐缘支（Right Marginal Branch, AM)
锐缘支是右冠状动脉走行至右心室锐缘附近发出的沿着或平行于心下缘行走的分支，较粗大，一支多见，两支少见，有时缺失。它也是冠状动脉造影辨认分支的一个标志。
（五）后降支（Posterior Descending Branches, PD)
后降支多起自右冠状动脉，为右冠状动脉行至后十字交叉时发出的一较大分支，沿后室间沟向下行走，是右冠状动脉的延续，长短及数目不一，多终止于后室间沟的中、下1/3段，少数终止于心尖部，甚至绕过心尖终止于前室间沟的下1/3处。后降支的分支可与前降支的末梢分支吻合，分布于左、右心室后壁和室间隔的后下1/3处。由后降支发出的后间隔支通常较前降支发出的前间隔支细小。
(七）左室后支（Posferior Branches of Left Ventricular, PL) 
右冠状动脉在后十字交叉附近分支后，继续沿房室沟走行的一支动脉称左室后支，其长短不一，最长者可达心脏左缘，沿途分支分布于左心室后壁的一部分或全部及左房的一部分。房室结动脉即是由左室后支在分出后不久垂直向上发出的细小分支。左室后支的发育情况是判断左、右冠状动脉优势及均势型心脏的主要依据
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