患者:陈某某,女,24岁,江西人,身高151厘米,体重51公斤,因患多囊卵巢综合征,已闭经3月,伴青春痘,想怀小孩,2025-05-03联系看诊。
刻下:很怕冷,基本不出汗,活动时肌肉现疼痛,下肢麻木,小便无不适, 大便一天几次、黄色便,口不渴,想吃饭,一吃就胀满,头无不适感,胸部无不适感,双眼无不适感,全身无气冲感,半夜定时醒来,半夜醒后能再入睡,多普通梦,午后犯困,精神状态一般,全身皮肤无明显异常,容易生闷气,焦虑,悲伤欲哭,胆小,微烦,手温脚温,面多油,面黄,面暗,月经量少,闭经,月经有明显血块,经期腰酸痛,目前备孕期,白带发黄,偏胖,小腹特别大,脉轻轻搭上就能摸到,脉搏力量中等,右侧脉比左则脉强,脉搏一分钟60-80次。
处方:麻黄汤,麻黄15g 桂枝10g 苦杏仁10g 炙甘草5g ?50g,共7剂,每日1剂,每剂分1次服用。
反馈:服完药就来月经了,并且身体能了,复诊予调方继续调治多囊卵巢综合征。
按:《伤寒论》第51条:脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。患者脉轻轻搭上就能摸到,提示脉浮,“脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤”,发汗解表后月经也就恢复了。此案抓住患者怕冷、无汗的表闭证投麻黄汤而治闭经,体现了表里相互联系、相互影响的中医整体观的治病思想。
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