关于之前文章(下面的箭头所指)提到的答对三分之一可领取奶茶一事,有网友询问这是何种网络流行梗以及是否(奶茶)是否新鲜热乎。运营的这个小公众号,读者通常是周围的朋友、同事以及实习生、规培生。原本出于促进(规培生、进修生、实习生)学习的目的设置了投票活动,答对三分之一题目者可到办公室领取真的奶茶。没想到公众号受到官方后台的关注,阅读量一不小心突破六万,远超预期,因此无法请远方的朋友们喝奶茶了,抱歉抱歉。不过,为了弥补这份遗憾,我特意整理了关于各种颜色胸腔积液的影像、微生物、细胞学、病理学及治疗后转归的图文资料分析分享给大家。

前一期文章

呼吸科的“五颜六色”的胸腔积液,你能猜出背后的原因吗?



01

深棕色?黑色?的肿瘤性胸腔积液


胸部CT+胸腔B超:右侧大量胸腔积液


胸水细胞学示转移性腺癌,免疫组化提示肺来源(转移性腺癌)


单纯胸水引流欠佳,胸水生成速度快,身体状况太差,不能耐受全身化疗,怎么办?

那就做过肺癌基因检测,结果存在敏感基因突变,口服靶向药物治疗,1个月左右,胸水生成减少,右肺肿块(原发灶)明显缩小



02

分层的包裹性脓胸(厌氧菌)


SIMPLE


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加强抗感染及胸水引流,包裹性积液明显吸收减少


03

包裹性脓胸(星座链球菌)


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抗感染+置管引流,门诊复查明显吸收减少



04

非复杂性肺炎旁胸腔积液


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05

转移性腺癌胸腔积液(肺来源)


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存在敏感基因突变,口服靶向药物治疗,1个月左右,胸水未再生成,右上肺原发灶缩小,右侧胸膜结节缩小



06

多发包裹性脓胸(星座链球菌)

五颜六色的胸腔积液,你猜对了几个?



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出院后2个月门诊复查

出院后6个月门诊复查


07

包裹性脓胸(洋葱伯克霍尔德菌)


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出院后1个月复查,包裹性脓胸完全吸收


08

转移性腺癌胸腔积液(肺来源)


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遗憾的是患者本人拒绝基因检测及靶向治疗!


09

非复杂性肺炎旁胸腔积液


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出院1个月门诊复查胸部CT,明显吸收减少


10

淋巴瘤胸腔积液


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11

爆发进展的包裹性脓胸

粪肠球菌及嗜麦芽假单胞菌)


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抗感染+胸水引流,门诊复查胸水完善吸收


12

结核性胸腔积液


结核性胸腔积液


互相理解、互相信任、互相配合

你的管床医生永远比你更希望你的病情得到更好的恢复!