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跟师一日一得之临证取象(82)观物取象|从低处留湿看南方要懂得祛湿

跟师一日一得之临证取象(82)观物取象|从低处留湿看南方要懂得祛湿

【原】二百二十、眼睛充血、流血、红血丝

经方常见疾病治症:眼睛充血、流血、红血丝【辩证治则】1、栀子柏皮汤常常也用在眼睛的洗剂,眼睛赤痛发炎,栀子柏皮汤煮好后,过滤网滤过。洗眼睛用的。2、如果眼睛是赤痛红肿,是太阳证,葛根汤来作加减;如果眼睛生翳就是靠柴胡汤来作加减。开白内障的处方的时候,用大柴胡汤来作加减。3、眼中赤脉攀睛,冲逆头眩者,苓桂术甘汤加车前子。4、颜面潮红、青春痘、面疮等郁滯之热,身体不太虚弱者可用清上防风汤:防风、连翘、桔梗、白芷、黄芩、川芎各2.5克,荆芥、山栀、黄连各1.5克,薄荷、枳壳、甘草各1克。此原方剂量太小 更多

【原】二百五十八、咽部肿瘤

经方常见疾病治症:咽部肿瘤【辩证治则】1、(1)咽痛而声不清利者,为肺火。甘桔汤:加马兜铃黄芩杏仁川贝母黄连麦冬百合薄荷治之;(2)咽痛而饮食不利者,胃火也。白虎汤加金银花大黄桔梗枳壳治之;(3)咽喉作痛而上气颊赤者,肝经冲脉逆上之火也,玉女煎(石膏9-15g,熟地9-30g,麦冬6g,知母5g,牛膝5g)加旋复花射干,再用盐炒安桂少许;(4)喉中塞肿及溃烂,皆为少阴心经之火。泻心汤,加山豆根牛蒡子桔梗甘草薄荷细辛胆南星牛黄治之;(5)血家咽痛,多是肺胃虚火及冲脉火逆。2、急性会厌炎、喉痹、咽喉 更多

跟师一日一得之临证取象(82)观物取象|从低处留湿看南方要懂得祛湿

作者:曾培杰/陈创涛

从低处留湿看南方要懂得祛湿

长夏正是暑湿偏盛的时候,我们观察这两个月的病人普遍都有腰腿沉重、人疲倦乏力的现象。俗话说,夏季无病,常带三分虚。

这虚象在脉象上常表现为关尺部濡缓。濡脉就像人泡在水里一样,一代表气虚,二代表湿重。

有个病人,女,三十多岁,每年到这个季节,必然要犯皮肤病,湿疹,百药乏效。但只要到内蒙古待一个月,皮肤病马上就好了。可如果第二年回十堰了,到这个暑湿季节又复发了。

为什么呢?这就是地域的问题。我们看内蒙古属于高原地带,天干地燥,一年四季下雨较少,故而湿气熏蒸造成的病患也比较少。但南方不同,一年四季,特别是长夏,雨湿绵绵。天上雨水往下降,太阳一出来,地面的积水又往上蒸,人在其中,如裹在里面一样,就会觉得比较黏滞、困重,这也是湿邪的特点。

我们在南方发现一个现象,一楼放的桌椅,总是椅脚先腐烂,因为水湿往低处沉,虽然我们没看到桌子周围有水湿,但它处于湿气的环境中。所以南方人容易有脚气,皮肤病也多见于腰脚以下。这都是湿邪作怪。

故而在大学时教我们中医经典的一个老师说,要在南方看病,就必须懂得祛湿,如果不懂得祛湿是行不通的。因为南方地处低洼,接近大海,湿气比较重,降雨量也比较多。所以有句俗话叫做,常带三把伞(散),一天走到晚。第一把伞是银翘散,第二把伞是藿香正气散,第三把伞是五苓散或八正散。

我们再想为何自古以来南方地区就多凉茶,南方人喜欢煲汤,煲一些清淡的、利水的药膳,这都是当地的气候环境决定的。

为什么人在暑湿重的季节,双腿容易感到沉重呢?我们打个比喻,好比两台水车,一台你放在水中,一台你放在陆地上,要把水中的水车转起来要费很大劲,但陆地上的水车很容易就转起来了。故而南方的老人大都有这样一个经历,春夏水湿重,走路都费劲,到了秋冬季,人就显得干爽轻松。


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