嘿，朋友们！咱身体里的肾脏，就像个默默干活的 “隐形卫士”，悄无声息地承担着过滤血液、把废物排出体外，以及维持体液平衡这些超级重要的任务。大家心里都明白肾脏对健康那可是至关重要，可在平日里，很多人却没把它当回事儿，非得等到身体出现明显症状了，才开始着急忙慌地关注起来。尤其是肾脏功能出问题的时候，不少人还跟没事儿人似的，压根没察觉到，直到病情变得严重了，才匆匆跑去医院。今天就来和大伙唠唠，肾衰竭患者在上厕所的时候，通常都会有哪些不一样的表现。
身为医生，在日常接诊的过程中，我碰到过好多肾衰竭的患者。其实啊，很多肾脏病在早期的时候，症状就会通过排尿 “悄悄透露” 出来，特别是一些不太容易被注意到的细微变化。要是在这些早期异常刚出现的时候，大家就能及时跑去医院检查肾功能，那很多患者都能避免病情变得更糟糕。接下来，就详细说说肾衰竭患者上厕所时具体会出现的异常。
频繁跑厕所，夜晚更明显
尿频这事儿，好多人都经历过，特别是中老年人，晚上老是得起夜，一趟趟往厕所跑，可烦恼了。一般人可能会想，哎呀，肯定是水喝多了，或者年纪大了，膀胱不中用了，所以才尿频。但问题可没这么简单，频繁上厕所，有时候可不只是 “水喝多了” 或者 “年纪大了” 这么回事，它很可能是肾脏发出的早期求救信号。
就说我之前接诊的一位五十多岁的大叔吧，他工作特别忙，整天在办公桌前一坐就是老半天，生活作息也不太规律。最近这几个月，他发现自己晚上起夜变得特别频繁，一晚上起码得起来三四次，每次尿量还不多，这可太影响他睡觉了。一开始，他没把这当回事，觉得肯定是水喝多了，要不就是年纪大了，出现这种情况很正常。可后来，症状越来越严重，白天他也老是觉得口渴，喝了水却没怎么见尿量增加，整个人都没什么精神，提不起劲来。
没办法，大叔只好来医院检查。这一查才发现，他的肾功能已经出问题了，尿液里的微量白蛋白都开始增多了。当肾脏没办法正常处理和排出身体里的水分时，多余的水分就只能通过尿液排出去，这就导致了夜间频繁起夜。很多人一出现尿频，就习惯性地觉得是膀胱有毛病，压根没意识到可能是肾脏在发出警告。研究发现，差不多 40% 的慢性肾病患者在早期都会出现尿频的症状，特别是到了晚上，表现得格外突出。
尿液里泡沫多，别忽视
有些人上厕所的时候，可能会瞅见尿液里有好多泡沫。刚开始，可能会觉得是水喝得多了，或者是用了某种洗洁精的缘故。但实际上，这些泡沫可不全是外界因素造成的，尤其是长时间都有泡沫的话，这很可能是蛋白尿的表现，而蛋白尿可是肾脏损伤早期的典型症状之一。
几个月前，来了一位四十岁左右的女士，她平时特别注重健康，经常运动，饮食也吃得很清淡。可有段时间，她上厕所的时候发现，尿液里老是有大量的泡沫，而且这些泡沫不像普通泡沫那样很快就消失了，在马桶里一直停留着。她一开始还以为是自己水喝多了，或者洗澡后没注意卫生，就没当回事。可时间一天天过去，泡沫不但没消失，反而越来越明显。这下她坐不住了，赶紧跑去医院做尿常规检查。结果一出来，好家伙，她的尿液里蛋白质含量高得很。
蛋白尿就是肾脏出问题的一个信号，尤其是肾小管或者肾小球受损的时候。正常情况下，肾脏是能拦住蛋白质，不让它跑到尿液里去的。可要是肾功能不全了，蛋白质就会跟着尿液一起排出去。尿液里出现大量泡沫，就是蛋白尿的一个常见表现，这意味着肾脏的过滤功能出问题了。要是肾脏继续受损，蛋白质大量流失，就可能会引发水肿，还会出现其他严重的并发症。
尿液颜色变了样
正常的尿液，应该是清澈透明的，稍微带点黄色。要是你发现自己的尿液颜色越来越深，或者泡沫多、变得混浊了，这也可能是肾脏负担加重的信号。很多肾衰竭患者，尤其是肾脏已经受损到一定程度的，尿液颜色的变化特别明显。
我之前接诊过一位患者，他一直觉得自己身体挺棒的，虽说年纪大了点，但平时活动量也不小。可最近这几个月，他上厕所的时候注意到，尿液颜色越来越深，尤其是早上起来第一次上厕所，尿液颜色浓得像茶水一样，有时候还感觉有点混浊。刚开始，他没放在心上，觉得肯定是自己水喝少了，或者最近吃得太油腻，才导致尿液变成这样。可过了几周，他发现自己体重莫名其妙增加了，脸也开始浮肿，有时候甚至觉得肢体没力气。这下他慌了，赶忙去医院检查。
到医院一检查，结果显示他的肾功能严重下降了。在尿液分析里，发现了大量的红细胞和蛋白质，这说明肾脏的过滤功能受到了严重影响。当肾脏出问题的时候，身体里的代谢废物没办法顺利排出，尿液里的成分就发生变化了，颜色自然也就跟着变了。实际上，很多肾病患者，特别是慢性肾病患者，随着病情慢慢加重，尿液颜色的变化会变得特别明显。要是发现尿液颜色变深，尤其是早上起来第一次排尿的时候，颜色浓重、还混浊，那可得赶紧引起重视，找专业医生看看，早点检查治疗。
尿量也跟着 “闹脾气”
很多人可能觉得自己尿量正常，平时压根不注意排尿量有没有变化。但实际上，尿量不管是增加还是减少，都直接反映了肾脏的健康状况。尤其是在肾衰竭早期，尿量的变化可能不太明显，但这也能成为肾脏损伤的早期信号。
有一位五十多岁的患者，本来身体一直挺健康的。直到有一天，他突然发现自己每天排尿次数变多了，特别是晚上，经常得起夜四五次，白天也老是往厕所跑。一开始，他没当回事，觉得可能是工作压力大，或者水喝多了。可这症状持续了好几个月，有时候早上上厕所，都能感觉到尿急。直到他感觉越来越累，水肿也加重了，才决定去医院检查。
这一检查，发现他的肾脏功能已经有不小的损伤了，尤其是肾小管的排水功能明显下降，导致身体里的水分没办法有效地排出去。尿量出现异常变化，就是肾脏问题最直接的体现。肾脏要是出现衰竭或者功能下降，会直接影响尿液的生成和排泄。比如说，肾脏功能不全的时候，可能会出现尿量过多的情况，特别是晚上，频繁起夜，甚至出现 “多尿” 症状。反过来，随着肾功能进一步恶化，尿量可能会减少，甚至出现无尿的情况，这时候就得格外小心了。
肾衰竭早期的症状可不是那么容易被发现的，很多时候，从排尿的一些细微变化里，就能提前察觉到肾脏是不是出问题了。要是你发现自己排尿情况有变化，特别是还出现了不明原因的水肿、没力气、口渴这些症状，可一定要重视起来，赶紧去医院，做个肾功能检查，可别错过最佳的治疗时机。
【本内容为故事类医疗健康科普文章，文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工，并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同，纯属巧合，请理性阅读。】
