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路志正医案(一)

路志正医案(一)

你的血管正在悄悄长斑变硬!这样做,“斑块”可能缩小甚至消失

吴娜琼中国医学科学院阜外医院内分泌与心血管代谢中心主任医师一位圈友发来求助他说自己做了冠状动脉CT检查(x线计算机断层扫描)显示自己冠状动脉有斑块还有钙化有斑块就意味着是冠心病吗?赶快跟着小圈来了解一下吴娜琼中国医学科学院阜外医院内分泌与心血管代谢中心主任医师有斑块就意味着是冠心病吗?不是发生斑块,就一定诊断为冠心病。量化标准:(1)低于50%被称为动脉粥样硬化(2)管腔狭窄大于等于50%,才会诊断为冠心病(3)管腔狭窄大于70%,被称为严重狭窄,需要进行手术治疗两个位置“长斑”更危险轻度斑块的 更多

路志正,字子端,号行健,1921年生,祖籍河北省藁城市,中国中医研究院主任医师、北京中医学院名誉教授。幼承家学,曾从师山西名医孟正己。熟谙医典,博采众长,尤崇温病、脾胃学说,精通针灸。行医五十余载,勤于实践,大胆探索,尤擅治内、妇、儿科疑难疾病,屡起沉疴。20世纪60年代初,在包钢医疗队,运用温病理论,指导治疗大面积钢水灼伤病人,疗效卓著。在参加防治血吸虫病工作中,提出中医先治腹水,后用锑剂,发挥中西医各自优势治疗晚期血吸虫病的方案,在血防工作中发挥了重要作用。还先后数次到泰国、菲律宾进行学术交流,为泰菲人民诊病疗疾,为祖国医学的传播作出了贡献。

路老除为我国培养优秀中医师、研究生外,还指导美国、日本、新加坡等国家来华学者学习、临证,桃李累累。

曾参加编写《中医临床资料汇编》、《中国针灸学概要》、《中华人民共和国药典》、《中国医学百科全书·中医内科学》等书,在全国中医学术刊物上发表论文数十篇。主要著作有《医话医论荟要·路志正医话医论》、《中医内科急证》、《痹病论治学》、《路志正医林集腋》。

现任政协全国委员会委员,中华人民共和国药典委员会委员,卫生部药品审评委员会委员,中华全国中医内科学会副主任委员,中国中医研究院专家咨询委员会委员,北京老年康复医学研究会副会长等职。

一、宣肺法湿清热法治愈半侧面部自汗证一例

张某,男,40岁。

初诊197753日。

主诉及病史19746月始出现左侧面部汗出,甚或左半身出汗,淋漓如雨,恶风。天气暖和时稍一急躁则汗出尤多。心烦易怒,多虑健忘,夜寐不安,晨起咽干口苦。咳嗽痰多而黏,色黄成条,难以咯出,右侧鼻塞流涕。西医诊断为植物神经功能紊乱。曾长期服用谷维素、谷氨酸等罔效。

诊查∶两颧微红,目赤多眵。舌质淡,舌尖偏红、边有齿痕,苔薄白,脉微弦滑。

辨证∶肺失清肃之令,湿痰热内蕴,营卫失和而起。

治法∶肃肺化痰,清热利湿,调营和卫。

处方∶桑叶9g穞豆衣9g薏苡仁20g杏仁9g枇杷叶9g陈皮6g木瓜15g桂枝9g白芍15g胆南星4.5g冬花9g芦根15g(后下),5

二诊∶汗出量少,鼻塞、流涕等症皆轻,痰量亦减;惟寐差,口苦、咽干依然。舌质红,苔薄微黄,脉弦小数。为肺气得清、湿热见退之象,治宜肃肺和营,滋阴降火。

处方∶桂枝6g白芍15g穞豆衣9g杏仁9g杷叶9g木瓜9g枸杞子9g知母9g黄柏6g甘草3g

水煎服,3剂。

三诊∶进药后,心烦汗出已止,夜寐得安,口苦、咽干、咳嗽等症均瘥。标邪已除,扶正收功。

处方∶太子参15g黄芪15g白术9g白芍15g桑枝9g生牡蛎30g(先煎)穞豆衣9g桂枝6g黄芩6g生甘草3g

【按语】本案为内有痰浊郁热,卫气与营气不谐,湿郁热蒸而逼津外出,以左属阳、右属阴,故左侧面部甚或左半身汗出。经用桑叶、杷叶、杏仁、胆南星清肺化痰,以复其肃降之今,则治节行、卫气和;苡仁、木瓜、芦根清热利湿给邪以出路;桂枝汤以调和营卫,仅进药八剂,三年宿疾得以霍然。

你的血管正在悄悄长斑变硬!这样做,“斑块”可能缩小甚至消失

吴娜琼中国医学科学院阜外医院内分泌与心血管代谢中心主任医师一位圈友发来求助他说自己做了冠状动脉CT检查(x线计算机断层扫描)显示自己冠状动脉有斑块还有钙化有斑块就意味着是冠心病吗?赶快跟着小圈来了解一下吴娜琼中国医学科学院阜外医院内分泌与心血管代谢中心主任医师有斑块就意味着是冠心病吗?不是发生斑块,就一定诊断为冠心病。量化标准:(1)低于50%被称为动脉粥样硬化(2)管腔狭窄大于等于50%,才会诊断为冠心病(3)管腔狭窄大于70%,被称为严重狭窄,需要进行手术治疗两个位置“长斑”更危险轻度斑块的 更多

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